Dermatomiosistis.

Resumen

P a cie n te de 11 años, p ro ce d e n te de Manabí, que ingresó en la Sala de Escolares y Adolescentes del Hospital del Niño "Dr. Francisco Ycaza Bustamante", con cuadro clinico de debilidad proximal simétrica de los músculos de la cintura escapular y pelviana, fiebre, rash eritematoso en cara y extremidades, disfagia y voz nasal, por lo que fue planteado el diagnóstico de Dermatomiosistis, corroborándose posteriormente con exámenes de Laboratorio que reportaron incremento notable de enzimas séricas musculares y por las alteraciones electromiográficas características. La Corticoterapia se administró en bolos de M e tilp re d n is o lo n a IM y P re d n iso n a oral, apreciándose una notable mejoría. ' Posteriormente se realizaron reducciones graduales de los Corticoides, en relación con los niveles séricos enzimáticos y la evolución clínica. El tratamiento se c o m p le m e n tó con P o ta sio y C alcio , por la Corticoterapia, e Isoniazida, en dosis profiláctica, mientras la dosis total de corticoides fue superior a 20mgs. diarios. Durante la hospitalización se diagnosticó Tifoidea con Widal positivo, que fue tratada con Cloranfenicol. La niña fue dada de alta a los tres meses de su ingreso, podía deam bular sin dificultad y continúa controlándose por Consulta Externa, siendo su evolución satisfactoria.