Medicina basada en evidencias. Enfermedad de Chagas crónica grave, con  aneurisma ventricular y su tratamiento

Ramón Lazo Salazar

doi:10.53591/rug.v108i3.1143

Autores/as

Ramón Lazo Salazar

DOI:

https://doi.org/10.53591/rug.v108i3.1143

Palabras clave:

Medicina basada en evidencia, Experiencia clínica, Enfermedad de Chagas crónica, Aneurisma ventricular

Resumen

Se presenta paciente con Enfermedad de Chagas crónica grave con aneurisma ventricular que iba a ser intervenida mediante cirugía cardiaca. Nueva evaluación cardiovascular, sugirió iniciar tratamiento médico antichagásico específico, previamente se realizó chequeo integral, pesquisándose otras patologías coexistentes, recibiendo los tratamientos correspondientes y luego el fármaco
antichagásico, obteniéndose una notable rehabilitación de salud. La paciente sintiéndose muy bien no regresó al control por un lapso de cuatro años. Al autor se le asignó el tema Tripanosomosis en la Maestría de Medicina Tropical organizada por Estudios Universitarios, considerando importante incluir este caso, por lo que se insistió a la paciente regresar a su control. Se estableció la participación de los maestrantes integrando una delegación para viajar a Santa Lucía y obtener el reintegro de la paciente para realizar exámenes especializados, permitiría certificar su evolución, gracias a lo cual, se observó una notable recuperación a pesar de persistir el aneurisma ventricular. Se consideró buen pronóstico al existir un 60 % de Fracción de Eyección, por lo que se consideró que la acción del fármaco antichagásico es indudablemente específica para la complicación cardiaca de esta patología.

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

Álvarez, C.;J.- 1984 Historia de la Medicina Tropical Ecuatoriana III. Enfermedad de Chagas en el Ecuador. Ed. Arquidiocesana Justician y Paz, Guayaquil. 233 pp.; 1991.

Amunárriz M, Chico M, Guderian R..- 1991 Chagas disease in Ecuador: a sylvatic focus in the Amazon region. Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 94: 145 – 149.

Carcavallo R.U. Ravinovich J. Tom R: 1985 Factores Biológicos y Ecológicos en la Enfermedad de Chagas, Edit, Centro Panamericano de Ecología Humana y Salud (O.M.S.) Servicio Nacional de Chagas, Ministerio de Salud y Acción Social, Republica de Argentina, Tomo I; II; y III.

Curioso WH. 2003 EBM Online. Evidence-Based Medicine (http://ebm.bmjjournals.com/). Evid Based Med 8(5): 135. Available from URL.

Defranc, M, 1987 Prevalencia de la Enfermedad de Chagas en el Ecuador Informe 1983-1986. Rev. Ecuat. Hig. Med. Trop. Vol. 37: 13-58.

Espinoza L.A,. 1955 Epidemiologia de la enfermedad de Chagas en la Republica del Ecuador. Rev. Ecuat. Hig. Med. Trop. Vol. 12 (I); 25-105; (Tesis Doctoral).

Lazo J. E., A. C. Oliveira Meneses. A. Rocha. J. K. Frenkel, J. Olavo Márquez, E. Chapadeiro e E. Reis López.- 1998 Meningoencefalites Toxoplasmica e chagásica em pacientes com infeccao pelo virus da inmunodeficiencia humana: diagnostico diferencia anatomopatológico e tomográfico. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 31 (2): 163-171, Mar-Abr.

Lazo R. F. y Alfredo Ceballos C. 1964. Enfermedad de Chagas en la infancia. Esquizotripanide eritematosa polimorfa.- Boletín Médico Quirúrgico del Hospital de Niños León Becerra.- Vol. 7; No. 1; Pág. 63-65.

Lazo R.F.- Urquizo 1982.- Domiciliación del Panstronngylus Rufotuberculatus como transmisor de la Enfermedad de Chagas.- Presentado en el Segundo Simposio de Parasitología Santiago de Chile.- Libro Resúmenes Pág. 56.

Lazo R. F. 1985 Triatominos y Animales Reservorios del T. cruzi y del T. rangeli en Ecuador. Coautor Tomo II Cap. 35 en Factores Biológicos y Ecológicos de la Enfermedad de Chagas de Carcavallo. et al.

Lazo R. F. 2002 Enfermedad de Chagas.- Endemicas Nacionales.- “Grandes Temas de la Medicina Ecuatoriana a Comienzos del Siglo XXI”.- Presentado en el IX Congreso Medico Nacional de la Academia Ecuatoriana de Medicina.- Arch. Acad. Ecuat. Med. Vol 4. 121 – 128 Quito