Infección del sitio quirurgico (I.S.Q) - manejo desde la Unidad de Curaciones Avanzadas
Pacientes intervenidos quirúrgicamente Hospital Abel Gilbert Pontón 2018 - 20219
Palabras clave:
sitio quirúrgico, infección, apósitosResumen
La infección del sitio quirúrgico es una de las complicaciones más comunes luego de una intervención quirúrgica con una incidencia que va del 2 al 5%, que provoca aumento de estancia hospitalaria y costos elevados. Los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) de los Estados Unidos de Norteamérica definen la ISQ como aquella infección que afecta la piel y el tejido celular subcutáneo. Según la National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS), la ISQ se puede clasificar en: 1.- superficial, cuando afecta a piel y tejido celular subcutáneo, 2.- profunda, cuando afecta a fascia y musculo 3.- de órganos o cavidades, que se encuentra expuestas o abierta.
En forma general el tipo de germen causante de infección del sitio quirúrgico va depender del origen del mismo, o si la contaminaciones exógena o endógena, así si el origen de la piel por lo común es causado por Gram positivo (Staphylococcus epidermidis o coagulasa negativa, S. aureus o coagulasa positivo, enterococcus) pero si es del tubo digestivo por lo común es por Gram negativo o anaerobios (Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides fragilis).
En los actuales momentos con el desarrollo de los denominados apósitos de alta tecnología o apósitos activos (hidrogel, hicrocoloides, carbón activado, captación bacteriana, etc.) también se desarrolló el equipo de curaciones avanzada y la denominación de curación en ambiente húmedo con resultados positivo.
Citas
Ban AMJLCHBJEFDD.: American College of Surgeons and Surgical Infection Society: Surgical Site Infection Guidelines. Journal of the American College of Surgeons. 2017; 1: p. 59-74.
Loyola ÁSM.: CURA DE HERIDAS QUIRÚRGICAS. PROTOCOLO DE ACTUACION. 2015-2016.
García DPY.: INFECCIONES QUIRURGICAS. guías clínicas de la asociación Española de cirujanos Segunda Edicion .2016.
B. Mirelis Otero NLE.: Conceptos de Microbiologia Aplicada. GUIA CLINICA DE LA ASOCIACION ESPAÑOLA. SEGUNDA EDICION 2016.
Gil Rodríguez-Caravaca.: SSRMCVdCRMLAGdM. Adequacy Assessment of Antibiotic prophylaxis surgery. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. 2015.
Hodonou MASTSHFMAF.: Epidemiological Aspects of Surgical Site Infections in an Income Country: The Case of Regional Hospital Centre, Borgou (Benin). International Journal of Medical Researc h & Health Sciences. 2017;: p. 29-33.
Morales R BJ.: Control del foco séptico en infección quirúrgica. Infecciones quirúrgicas. Guías clínicas de la asociación española de cirujanos. 2016; 2da: p. 177-229.
Sánchez B.: Infecciones asociadas a procedimientos quirúrgicos. Trabajo de fin de grado". Universidad de La Laguna, España. 2017;: p. 1-19.
Jiménez MMJQGLCNJFR.: Guía para la prevención de la infección del sitio operatorio (ISO). Asociación Colombiana de Cirugía. 2015.
Clara LAPBGBHCECAea.: Guía de Profilaxis Antibiótica Quirúrgica. Sociedad Argentina de Infectología. 2017; 2da: p. 1-57.
Odionnys Ramos-Luces.: NMGWPDJMRAVRJGL. Infección de heridas quirúrgicas en cirugía general. 2015; 79: p. 349-355.
Sánchez Brizuela.: Morbimortalidad por infecciones posoperatorias en un servicio de Cirugía General Rev. Arch Med Camagüey Vol23(3)2019
Despaigne Alba I, Consideraciones actuales sobre las infecciones posoperatorias. MEDISAN [Internet]. Abr 2013 [citado 24 Abr 2019];17(4).
Fajardo Rodríguez HA.: Escalas de predicción e infección de sitio quirúrgico en 15 625 cirugías (2001- 2003). Rev Salud Pública [Internet]. 2005 [citado 26 Oct 2017];7.
Morales R.: Control del foco séptico en infección quirúrgica. En: Badia JM, Guirao X. Infecciones quirúrgicas. Guías clínicas de la asociación española de cirujanos. 2ª ed. Madrid: Arán Ediciones SL; 2016. p. 177-229.
Gómez Romero F.: Prevención de la infección de sitio quirúrgico: análisis y revisión narrativa de las guías de práctica clínica. Cir esp 2017; 95(9): 490–502.
Ángeles G.: Factores de riesgo relacionados con infección del sitio quirúrgico en cirugía electiva. Revista de Cirugía y Cirujanos. Volumen 82, N° 1, Enero-Febrero 2014. Pág. 48-62.
