REVISTA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm <p>Revista sobre ciencia de la salud de carácter científico de acceso abierto; cuya finalidad es difundir informacion científica en salud y resultados de investigacones para contribuir a la formacion científica del lector.</p> <p>Dirigido a estudiantes de pregrado, profesionales e investigadores de la salud.</p> FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS - es-ES REVISTA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 2661-6726 EFICACIA DE LA TÉCNICA BAGUA FRENTE AL BYPASS GÁSTRICO EN Y DE ROUX COMO TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD Y LA DIABETES MELLITUS TIPO 2, EN EL HOSPITAL “ABEL GILBERT PONTÓN”, PERIODO 2015 A 2019. https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm/article/view/1427 <p><strong>Antecedentes: </strong>La obesidad asociada a diabetes es una afección potencialmente mortal. Actualmente, la cirugía representa una opción terapéutica eficaz y duradera para tratarla, siendo el bypass gástrico el procedimiento estándar, demostrando un efecto significativo en la pérdida ponderal y en la resolución de diabetes.</p> <p><strong>Objetivo:</strong> Comparar resultados que demuestren la eficacia de cada técnica del bypass gástrico en el hospital ¨Abel Gílbert Pontón¨, enfocando los beneficios, complicaciones y evolución de cada grupo.</p> <p><strong>Metodología:</strong> Estudio observacional, retrospectivo, analítico, comparativo y longitudinal, realizado en el Hospital Abel Gílbert Pontón, durante el período 2015-2019. La población estuvo conformada por pacientes con diagnóstico de obesidad&nbsp; y&nbsp; diabetes mellitus tipo 2 sometidos a bypass gástrico. <strong>Resultados: </strong>Se analizaron 76 pacientes, de los cuales 46 se sometieron a BAGUA y 30 a BGYR. Al comparar la pérdida de peso, no se observó diferencia significativa en ninguno de los tiempos de seguimiento (3, 6 y 12 meses), pero se evidenció diferencias significativas sobre el tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, e ingreso a UCI, a favor de BAGUA. Se evidenció mayor remisión de diabetes mellitus para el BAGUA. El BGYR estuvo más relacionado con complicaciones (sangrado, fuga anastomótica y reoperación). No hubo diferencia en la presencia de reflujo biliar gastroesofágico. Falleció un paciente (1,32%), el cual había sido intervenido mediante BGYR.</p> <p><strong>Conclusiones</strong>: BAGUA es un procedimiento eficaz&nbsp; para la pérdida de peso, con iguales o mejores beneficios que BGYR, y posee mayor efectividad en remisión de diabetes mellitus; además, es más seguro, con menor morbilidad y menos reoperación.</p> <p>&nbsp;</p> JUAN FRANCISCO ESPAÑA MERA Derechos de autor 2022 DR. JUAN FRANCISCO ESPAÑA MERA https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2022-02-21 2022-02-21 3 1 1 19 10.53591/revfcm.v3i1.1427 IMPACTO DEL SINDROME BURNOUT EN EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL, TRAUMATOLOGIA, GINECOLOGIA Y NEUROCIRUGIA DEL HOSPITAL ABEL GILBERT PONTON DURANTE EL 2019. https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm/article/view/1428 <p>En el siglo XXI donde nos desenvolvemos con avances tecnológicos avanzados donde es imposible estar desconectados y no llevar trabajo a casa, haciendo que las jornadas de trabajos sean prolongadas, hacen de esto el ambiente ideal para que aparezca el síndrome de Burnout, que es considerado por la organización mundial de la salud en el año 2000 como una entidad capaz de perturbar la salud de los trabajadores.</p> <p><strong>Metodología</strong>:&nbsp; Se realizo un trabajo retrospectivo y observacional, a realizarse en los cirujanos de los departamentos de cirugía general, Traumatología, Neurocirugía y Ginecología, que laboran en el hospital Abel Gilbert Pontón. Se utilizo el inventario Maslach Burnout Inventory versión Human Services Survey en español, que mide cansancio emocional, despersonalización, y baja realización profesional.</p> <p><strong>Resultados:</strong> El agotamiento emocional fue más frecuente en el 50% de los cirujanos generales entrevistados, la despersonalización estuvo presente en el 58,5% de los neurocirujanos, la baja realización profesional se presentó en todos los traumatólogos entrevistados.</p> <p><strong>Conclusiones</strong>: Varios factores influyen para que la presencia del síndrome de burnout esté presente en los profesionales encuestado, el factor más frecuente es el número de horas que se trabaja a la semana, el atender paciente en área de emergencia parece ser un factor influyente.</p> José Efraín Caicedo Castro Derechos de autor 2022 Dr. José Efraín Caicedo Castro https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2022-02-21 2022-02-21 3 1 20 24 10.53591/revfcm.v3i1.1428 TRATAMIENTO QUIRURGIO DE HEMATOMA SUBDURAL CRÓNICO SECUNDARIO A TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm/article/view/1429 <p>Se desarrollan en personas seniles después de traumatismos craneoencefálicos leves.</p> <p><strong>Objetivos: </strong>Determinar futuras complicaciones posquirúrgico tras una craneotomía des- compresiva por medio de agujeros de trepano, asociar las comorbilidades, determinar fac- tores que determinaron un tratamiento quirúrgico y relacionar edad, sexo, manifestaciones clínicas y tiempo de evolución.</p> <p><strong>Metodología: </strong>Fue investigación descriptiva, retrospectiva y de corte transversal, realizada del 2018-2020 en el Hospital Abel Gilbert Pontón, Guayaquil, Ecuador.</p> <p><strong>Resultados: </strong>Grupo de edad predominante fue de 60 a 70 años. El sexo masculino fue el más afectado. El mecanismo principal de trauma fue desconocido. El síntoma de presentación inicial es la cefalea leve. El tiempo de inicio de síntomas suele ser después de 1 mes. La atrofia cerebral es la conmorbilidad más común. Según la esca- la de Glasgow, el TCE leve es más predominante.</p> <p><strong>Conclusión: </strong>Es frecuente en pacientes de sexo masculino de edad avanzada entre 50 a 70 años, con un promedio de 60 años.</p> DANNY BOLAÑOS CHICAIZA Derechos de autor 2022 DR. BOLAÑOS CHICAIZA DANNY https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2022-02-21 2022-02-21 3 1 25 34 10.53591/revfcm.v3i1.1429 TIROIDECTOMÍA TOTAL VS TIROIDECTOMÍA RADICAL CON LINFADENECTOMÍA FUNCIONAL EN CÁNCER DE TIROIDES: EVALUACIÓN DE LA RECURRENCIA 3 AÑOS LUEGO DEL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm/article/view/1430 <p>Este estudio se basa en evaluar la efectividad de estos procedimientos, tiroidectomía total vs tiroidectomía radical con linfadenectomía funcional en cáncer de tiroides, su relación con la recurrencia de los pacientes luego de tres años de realizado los mismos.</p> <p>Estudio retrospectivo de los pacientes ingresados en el Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo (Hospital SOLCA de la ciudad de Guayaquil) en el periodo Enero 2006 a Diciembre 2008 con el diagnóstico de cáncer de tiroides, que hayan completado seguimiento a los 6,12,24 o 36 meses. Es vital para una investigación científica la comparación de dos tratamientos, en éste caso procedimientos quirúrgicos para sacar conclusiones pertinentes para mejorar el manejo de pacientes y evitar el número de complicaciones.</p> <p>Se recolectaron datos de los pacientes en la historia clínica, incluyendo edad, sexo, informe ecográfico, diagnóstico anatomopatológico (carcinoma folicular, papilar, indiferenciado, medular), datos de laboratorio (hormonas tiroideas, tiroglobulina), estadío según la clasificación TNM, procedimiento quirúrgico utilizado (tiroidectomía total o radical con linfadenectomía funcional), uso de iodo radiactivo, complicaciones postoperatorias (lesión del nervio laríngeo recurrente, hipoparatiroidismo), seguimiento (meses) y presencia o no de recidiva en cada uno de éstos. Posterior a la recolección de los pacientes, previa selección por criterios de inclusión y exclusión, para su análisis fueron separados en dos grupos: Grupo A los sometidos a tiroidectomía total, y Grupo B los sometidos a tiroidectomía radical con linfadenectomía funcional.</p> MARCOS RICARDO ALVARADO VILLEGAS Derechos de autor 2022 DR. MARCOS RICARDO ALVARADO VILLEGAS https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2022-02-21 2022-02-21 3 1 35 47 10.53591/revfcm.v3i1.1430 CORRELACIÓN CLÍNICO-HISTOLÓGICO-UTRASONOGRÁFICO DE LOS NÓDULOS DEL TIROIDES, MACHALA 2010-2015 https://revistas.ug.edu.ec/index.php/fcm/article/view/1431 <p>El presente trabajo valora la correlación existente entre el examen clínico histología y la ultrasonografía de los nódulos tiroideos en 380 pacientes. Todo paciente para que entre en la investigación deberá tener el PAAF realizado y certificado su diagnóstico, y este se clasificara según la clasificación de Bethesda<sup>13</sup> y la Clasificación histopatológica de la Organización Mundial de la Salud (2004). el examen ultrasonográfico se llevará al sistema TIRADS para agrupar los pacientes según posibilidad de malignidad. El mayor porcentaje de pacientes evaluados fueron del género femenino (86,8%), mientras que del género femenino fue de 13,2%. El mayor porcentaje corresponde al grupo de edad entre 30 a 39 años en 31,1%, seguidos de los grupos de 40 a 49 años y 50 a 59 años con 18,9%. El 11,8% de los pacientes son jóvenes y 19,2% son adultos mayores. Las características clínicas y las ultrasonográficas correlacionan significativamente en los nódulos tiroideos. El 39,2% de los pacientes evaluados tiene dolor de cuello y registró hipoecogenicidad. El 38,4% sufre de disfagia y registró hipoecogenicidad. El 35,3% presenta nódulo de crecimiento rápido y registró hipoecogenicidad. 47,6% de los pacientes evaluados presentó nódulo mayor a 4 cm y registró hipoecogenicidad. El 38,4% presentó nódulo de consistencia dura y registró hipoecogenicidad. El 25,3% de los pacientes evaluados presentó nódulo mayor a 4 cm y registró vascularidad. El 25,5% presentó nódulo de consistencia dura y registró vascularidad.</p> JOSE ANICETO YEROVI USINIA Derechos de autor 2022 DR. JOSE ANICETO YEROVI USINIA https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0 2022-02-21 2022-02-21 3 1 48 59 10.53591/revfcm.v3i1.1431