Resección Masiva Intestinal, Tratada con Nutrición Parenteral Domiciliaria. (Vivir Sin Intestino II)
Palabras clave:
Isquemia intestina, nutriciónResumen
La isquemia intestinal masiva, es una de las urgencias abdominales más letales, pero menos frecuentes de los ingresos hospitalario, aproximadamente 1 por 1000 ingresos según la asociación americana de gastroenterología. La mortalidad es de 70 a 90%, de difícil diagnóstico y tratamiento casi inútil cuando es tardío. En los casos de resección masiva intestinal, es decir más del 70% (dos tercios), se asocia a elevada mortalidad por deshidratación, perdida de proteínas y minerales, siendo necesaria la nutrición parenteral total que nos permita mejorar la calidad y expectativa de vida. El objetivo de este trabajo es dar a conocer una alternativa de supervivencia a una patología de difícil diagnóstico, mal pronóstico y mortal, la isquemia intestinal, utilizando nutrición parenteral domiciliaria. En este estudio experimental se considera a tres pacientes que sufrieron dicha patología, con resección masiva intestinal, realizando anastomosis corta y colocación de dispositivo venoso central (implantofix) para la hidratación y nutrición precoz, con resultados positivos, siendo una alternativa terapéutica, mejorando la calidad de vida de estos pacientes e incorporándose a sus hogares y sus labores cotidianas.
Citas
Guillen M.- Isquemia mesentérica. Poster S-0399. De la sociedad española de radiología médica. Presentación electrónica. Seram 2014. http://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-0399
Guerra I.- Isquemia intestinal. Revista medisan. 2014. Número 18(3). Pág. 384.
Nieto C.- Isquemia mesentérica aguda. Manual de protocolos y actuación en emergencia, Jiménez: Cap. 57. Pág. 529. Cuarta edición Editado por Bayer healthcare 2014
Defelitto J.- Abdomen agudo quirúrgico: vascular. Cirugía, bases clínica y terapéutica 2 edición actualizada Página 1006. Parte VIII. Cap. 1. . De la Universidad nacional de la plata .2013.
Bumaschny E.- Abdomen agudo: isquémico. Cirugía, fundamento para la práctica clínico-quirúrgica. Giménez. Parte IX. Capítulo 66. Pág. 739, Editorial medica panamericana. 2014.
Quezada N.- Enfermedad isquémico intestinal: Isquemia intestinal aguda. Enfermedades de colon recto y ano, enfoque clínico quirúrgico, Héctor Blanco. Tomo 1. Capítulo 68. Pág. 1403. . Editorial AMOLCA 2013
Tilsed.J.- Directrices: Isquemia mesentérica aguda de la European Society For Trauma And Emergency Surgery. Numero 42. Pág. 253. 2016.
Dhammaskar S. - Predictors of mortality in acute mesenteric vascular ischemia with bowel gangrene. Rev. International surgery journal: 2016. Numero 3(4). Pág. 1996
Sabiston.- Abdomen: Isquemia mesentérica. Tratado de cirugía. 19 edición. Sección X. capítulo 48, página 1177. Editorial elsevier 2013.
Gonzales J.- Síndrome de intestino corto, tratamiento médico-nutricional. Del instituto mexicano del seguro social. 2013
Rodríguez-Montes J.- Intestino corto: De la resección al trasplante. Revista nutrición hospitalaria. 2014. Número 30(5). Página 961
Palma-Baro A.- Isquemia mesentérica: Actualización de nuevas técnicas radiológicas para una vieja enfermedad y revisión de signos radiológicos. Rev. Semergen. 2013. Número 39(5). Pág. 279
Martínez E.- Isquemia mesentérica aguda. Revista radiología... 2016. Número 58. Pág. 83
Mella-Laborde M.- Neumatosis porto mesentérica e intestinal: No siempre es lo que parece. Acta gastroenterol latinoamericana: 2014. Número 44. Pág. 246
Wanden-Berghe C.- Nutrición parenteral en España durante el 2014, informe del NADYA. Rev. Nutrición Hospitalaria... 2015. Numero 32(6). Página 2380
Singler-Morales L.- Isquemia mesentérica: Estrategia actual. Rev. Mexicana de angiología. Vol. 43. 2015. Núm. 1, pág. 14.
Arrabal-Duran P.- Nutrición parenteral domiciliaria; satisfacción de los pacientes y sus cuidadores con la unidad de nutrición clínica y el servicio de farmacia. Rev., nutrición hospitalaria. 2014. Número 29(5). Página 1123.
Andrew Stanley. Isquemia intestinal. Cirugía del Tracto digestivo Shackelford. Vol. I Cap. 85 Pág. 1075. Editorial Amolca. 2016.
Galve-Valle B.- la Isquemia mesentérica aguda: Una patología contra reloj. Rev. El internista, de la sociedad de medicina interna de Aragón, navarra, la rioja, país vasco. Número extraordinario. 2013.
Herrero M.- Isquemia mesentérica: Algoritmos diagnósticos y terapéutico. Revista angiología. Vol. 69. 2017. Número 2. Pág. 23.
Motta-Ramírez G. Isquemia Mesentérica Aguda: urgencia que exige un abordaje diagnóstico integral. Rev. Anales de Radiología Mex. 2015. Núm. 14. Pág. 66.
Ramírez-Prada D.- Síndrome de intestino corto, un caso de readaptación intestinal. Rev. Ciencia de la salud. 2015. Número 13(2). Pág. 319.