Palabras clave
Infección de herida quirúrgica
factores riesgo
cirugías laparoscópicas
complicaciones postquirúrgicas
Cómo citar
Resumen
Antecedentes: El volver a realizar una operación de emergencia después de un tiempo quirúrgico es algo que no solo demuestra un tipo de fracaso de la primera cirugía sino da una alta ansiedad en pacientes que son reintervenidos (Dillstro, Bjersa, & My , 2016). El porqué de estas reintervenciones son vistas debido a múltiples factores que se presentan durante y después de las cirugías laparoscópicas realizadas (Tae Kwan , y otros, 2019). Su identificación temprana es imperativamente necesario ya que así se prevendrían múltiples complicaciones, altos costos hospitalarios y posible aumento de muertes en el quirófano (Xiao, Wang, Quan, & Ouyang, 2018).
Objetivo: Identificar los factores de riesgo más significativos que preceden en las reintervenciones quirúrgicas en cirugía abdominal.
Materiales y métodos: Se recolectaron datos estadísticos de los pacientes del Hospital Abel Gilbert Pontón. Se utilizó el programa de Excel para llevar a cabo las estadísticas y sacar “P” más “OR” y corroborar significancia estadística entre factores de riesgos investigados.
Resultados: Se tomaron dos grupos con diferentes poblaciones entre sí (Grupo A: 860 y Grupo B: 109) al cual se subdividieron en femenino y masculino (Grupo A: masculino:501; femenino:359; Grupo B: masculino:61; femenino:48). Se evidenció que el género masculino tuvo mayor predominio de reintervenciones quirúrgicas abdominales de emergencia en un 58,3% y 56,0% respectivamente.
Las principales complicaciones postquirúrgicas que existieron en los pacientes reintevernidos fueron infecciones de sitio quirúrgico (46.8%) colección intraabdominal (26.6%) y shock séptico (24.8%). También hubo cifras estadísticas significativas en comorbilidades (glicemia e hipertensión arterial), tiempo quirúrgico y valores en la química sanguínea.
Conclusiones: se necesitan más estudios en el Ecuador que revelen más clases de riesgos que presentan los pacientes reintervenidos de manera súbita con el objetivo de que se conozcan y por lo tanto disminuir su incidencia.
Citas
Becerra Coral, L., Gomez Ceron, L., & Delgado Bravo, A. (2018). Peritonitis manejada por laparoscopia como método terapéutico eficaz. Rev. gastroenterol. , 38(3).
Chinelli, J., & Rodríguez, G. (Marzo de 2019). Abordaje laparoscópico en el diagnóstico y tratamiento de complicaciones en cirugía abdominal mayor. (C. ENDOSCÓPICA, Ed.) 20(1), 7 - 12.
Dillstro, M., Bjersa, K., & My , E. (08 de 2016). Patients’ experience of acute unplanned surgical. ELSEVIER, 202-204. doi:doi.org/10.1016/j.jss.2016.09.060
Ibáñez, N., Ibáñez, N., Abrisqueta, J., Luján, J., Sánchez, P., Soriano, M., . . . Parrilla, P. (Febrero de 2018). Reintervención tras complicaciones en cirugía laparoscópica colorrectal. ¿Aporta ventajas el abordaje laparoscópico? ELSEVIER, 109 - 116. doi:DOI: 10.1016/j.ciresp.2017.11.011
León-Asdrúbal, S., Juárez-de la Torre, J., Navarro-Tovar, F., Heredia-Montaño, M., & Quintero-Cabrera, J. (2016). Reintervenciones quirúrgicas abdominales no planeadas en el Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario de Puebla. PERMANYER, 508 - 515.
Mendiola, A., Sánchez, H., García, A., Del Castillo, M., & Rojas-Vilca, J. (2012). Causas de reintervenciones quirúrgicas por complicación postoperatoria en pacientes de una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos sometidos a cirugía abdominal. Med Hered, 106 - 109.
Tae Kwan , K., Jun Rho , Y., Yu Na , C., Park, U., Kyoung , U., & Taehee , K. (09 de 2019). Risk factors of emergency reoperations. Anesth Pain Med, 233 - 237.doi:https://doi.org/10.17085/apm.2020.15.2.233
Xiao, H., Wang, Y., Quan, H., & Ouyang, Y. (03 de 2018). Incidence, Causes and Risk Factors for 30-Day UnplannedIncidence Reoperation After Gastrectomy for Gastric Cancer: Experience of a High-Volume Center. Gastroenterol Res., 213 - 220. doi:doi: https://doi.org/10.14740/gr1032w