Palabras clave
complicaciones postoperatorias.
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Resumen
La complicación postoperatoria es un problema grave, difícil para el cirujano. Son factores de mal pronóstico (factores de riesgo): edad mayor de 65 años, números de cirugías (más de dos), peritonitis generalizada, desnutrición, shock, y falla orgánica múltiples.
Los índices de gravedad (factores pronósticos), permiten cuantificar y predecir el riesgo de morbilidad y mortalidad según parámetros fisiológico analítico o clínico, su aplicación es una forma válida y rigurosa para medir la probabilidad de complicaciones y mortalidad postoperatoria.
El objetivo es determinar los factores pronósticos (factores de riesgo) de mortalidad en pacientes con complicaciones postoperatorias.
Resultados.- Con el propósito de determinar la morbilidad y mortalidad, se realizó un estudio retrospectivo y observacional con 184 pacientes intervenidos quirúrgicamente en el servicio de cirugía del hospital Dr. Abel Gilbert Pontón. De los 184 expedientes revisados 62 pacientes (34%) necesitaron re intervención quirúrgica. La mortalidad general de los casos fue del 15% y la de los casos reintervenidos 9,7%.
Citas
Albarracín, A. Complicaciones post- operatoria. Temario del Hospital Universitario Reina Sofía de Murcia, 2011 Pág. 1 – 19.
Arias, J. Utilización de índices de gravedad en la sepsis, Hospital clínico San Carlos Madrid – Espa ña, 2001 Pág. 314 -. 323.
Arregui, L. Índice de severidad en shock séptico. Crit Care Med. Vol 19, 2000 Pág. 1165.
Aguirre, J. Textiloma intraabdominales. Frecuencia y actitud en el cirujano mexicano. Rev. Cirujano General. Vol 26. N* 3, 2004 Pág. 203.
Biondo, S. Factor pronóstico de mortalidad en peritonitis colonica. Rev. J Am Coll Surg. N* 191, 2000 Pág. 635 – 642.
Catan, F. Drenaje percutáneo de colecciones intraabdominales en emergencia. Rev. Chilena de Cirugía Vol. 55. N* 1, 2003 Pág. 20 – 24.
Castro, M. Drenaje percutáneo de absceso intraabdominal guiado por TAC en pacientes sépticos. Rev. Chilena de Cirugía Vol. 56 N* 4, 2004 Pág. 346.
Cook, R. Disfunción orgánica múltiple escala. Rev. Medicina Crítica. México D.F. Número 29, 2001 Pág. 2046 – 2050.
Fuente, F. Índice Reiss. Rev. Mult Geronto. Número 12, 2001 Pág. 72 – 78.
Fraccalvieri, D. Índice pronóstico de mortalidad postoperatoria en la peritonitis. Rev. Cirugía Española. Número 86, 2009 Pág. 272 – 277.
Gonzales, J. Pronóstico de la peritonitis generalizada según el índice de Mannheim. Rev. Cirugía y Cirujanos. México DF. Vol. 70 Núm. 3, 2002 Pág. 179 – 182.
Huerta, J. Escala de disfunción orgánica múltiple: Correlación con una escala modificada. Rev. Medicina crítica y terapia intensiva. México DF. Vol. 16, Núm. 5, 2002 Pág. 159 – 164.
Illesca, G. Escala e índices de severidad en trauma. Revista Trauma. Vol. 6, 2003 Pág. 88 – 94.
Levy, M. Conferencia Internacional sobre sepsis. Crit Care Med. Vol. 31, 2001 Pág. 1250 – 6.
Lombardo, T. Morbilidad y Mortalidad por peritonitis bacteriana secundaria. Rev. Cubana Med Militar. Número 30, 2001 Pág. 145 – 150.
Lozada, H. SRIS, sepsis y SDOM: una visión quirúrgica. Rev. Chilena de Cirugía. Vol. 56. Número 4, 2004 Pág. 373 – 379.
Mayoral M. Sepsis, pronóstico de gravedad y co-morbilidad. Rev. Fac Med UNAM. Vol. 46 N*5, 2003 Pág. 193.
Medina H. Factores asociados a mortalidad en cirugía mayor. Rev. De Investigación Clínica. Mé xico D.F. Vol. 58 Núm. 1, 2006 Pág. 9 - 14.
Moss, M. Perspectivas globales en la epidemiología de la sepsis. Intensive Care Med. Vol. 30, 2004 Pág. 527 – 529.
Olivera, D. Factores pronósticos para la mortalidad en la peritonitis. Hospital Universitario Cien- fuegos, Cuba, 2001 Pág. 57.
Ohnmannc, C. Escala de pronóstico en estudios clínicos de infección. Rev. Infección Vol. 4, 2001 Pág. 342 – 344.
Parker, S. Variable cardiovascular en shock séptico. Crit Care Med Vol. 15, 2000 Pág. 923.
Sánchez, A. Marcadores humorales en sepsis severa. Revista Cubana de Medicina. Vol. 45 N* 4, 2006 Pág. 1 – 16.
Van Laarhoven, U. El índice Mannhein en peritonitis. Rev. Neth J Surg. Vol. 40, 2002 Pág. 68.