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Revista Universidad de Guayaquil
Características faciales y anomalías de
malposición dentaria más comunes en hombres
Resumen
Se realizó un estudio con el objetivo de obtener información sobre las características faciales y las
anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres mestizos ecuatorianos entre 18 a 22
años de edad. Los resultados obtenidos demostraron que el perl facial típico es el Perl Recto exis-
tiendo una armonía entre los tercios faciales medio e inferior y que el 20% presentó algún tipo de
incompatibilidad labial. De los 25 casos estudiados se presentó solo un caso de mordida abierta ante-
rior y ninguno de mordida cruzada anterior. Se presentaron más pacientes con zonas de apiñamiento
que con diastemas y se registraron 4 casos de dientes ectópicos. En cuanto al tipo de maloclusión el
42% de la muestra presentó Clase I, 0% Clase II y 25% Clase III bilateral de Angle. En relación canina
el 67% presentó Clase I, 0% Clase II y 4% Clase III bilateral. Se concluye que los hombres mestizos
ecuatorianos presentan en común un Perl y medidas faciales armónicas con medidas de overjet y
overbite dentro de la norma, que existe un alto porcentaje de pérdida de piezas dentarias en espe-
cial del 1er molar permanente, lo que se traduce en pérdida de espacio, problemas de oclusión ade-
más de una deciente función masticatoria. Es necesaria la participación del Servicio Odontológico
para identicar y corregir malos hábitos bucales a temprana edad y poner énfasis en tratamientos
que preserven estas piezas dentarias consideradas por Angle como fundamentales para la correcta
posición y oclusión de la arcada dental.
Palabras claves: Perl Facial, Apiñamiento, Diastemas, Incompatibilidad Labial, Maloclusión de
Angle
Summary
A study was conducted with the purpose of obtaining information about facial features and dental
malpositions anomalies more common in Ecuadorian mestizo men between 18-22 years of age. The
results showed that the most common facial prole is straight prole and that there is a harmony
between the middle and lower facial thirds. 20% had some type of lips incompatibility. From 25 cases
studied only one showed anterior open bite and none anterior cross bite. Patients had more crowded
teeth areas than diastemas and 4 cases of ectopic teeth were showed. As for the type of malocclu-
sion 42% of the sample were Class I, Class II 0% and 25% bilateral Angle Class III, regarding 67% Class
I, Class II 0% and 4% Class III in bilateral canine relation. We conclude that the Ecuadorian mestizo
men have in common a harmonious facial prole and overjet and overbite measures within the norm,
there is a high percentage of teeth loss in particular the 1st permanent molar, which translates into
space loss, occlusion problems and a poor masticatory function. It requires the participation of Den-
tal Service to identify and correct bad oral habits at an early age and put emphasis on treatments
that preserve these teeth considered by Angle as critical to the proper position and occlusion of the
dental arch.
Keywords: Facial Prole, Crowded teeth, Diastemas, Lips Incompatibility, Angle Classication
Anomalies facial features and most common dental malposition men
Od. Diego A. Sánchez Riofrío, Dr. Abdón H. Sánchez Cifuentes
Revista de la Universidad de Guayaquil
Nº 109, Octubre - Diciembre 2010, pp. 10 - 21
ISSN 1019 - 6161
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
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Tabla 1.1: Porcentaje de la muestra de acuerdo a la población total en estudio
Fuente: Departamento de Personal II Zona Naval
Introducción
El presente trabajo es una respuesta a la nece-
sidad de contar con información básica sobre los
diferentes tipos de anomalías de malposición
dentaria y alteraciones faciales que presentan
jóvenes ecuatorianos entre 18 y 22 años. Estudio
realizado en la Segunda Zona Naval en San Cris-
tóbal - Galápagos; para esto nos enfocaremos en
obtener el tipo de perl facial predominante, si
existe armonía en las medidas de los tercios fa-
ciales medio e inferior, la presencia de labio hi-
potónico, hiperactivo y/o evertido y relaciones
entre estas variables. En cuanto a piezas den-
tarias obtendremos datos del overjet y overbite
que presenta el paciente y el tipo de mordida
más común, la presencia de zonas de apiñamien-
to, diastemas, dientes ectópicos, frecuencia
de dientes supernumerarios, pérdida de piezas
dentarias en la arcada dental y su relación con
la posición de los demás dientes, además del
porcentaje de terceros molares erupcionados
en este grupo de edad. Finalmente el tipo de
maloclusión que prevalece según Angle y la rela-
ción entre tipos de maloclusión molar y relación
canina del mismo lado. Todo esto nos permitirá
conocer un poco más sobre las características
dento maxilo faciales típicas en la juventud mas-
culina ecuatoriana pues existen muy pocos estu-
dios sobre este tema. Generalmente los libros de
texto muestran información de investigaciones
realizados en países del primer mundo en razas
caucásicas, sin tomar en cuenta la realidad de
nuestra sociedad latinoamericana. Espero, el
presente trabajo se convierta en una herramien-
ta para conocer un poco más sobre las caracte-
rísticas propias de nuestra raza mestiza, forta-
leciendo y actualizando los resultados obtenidos
en estudios cientícos anteriores en este campo
y creando un espacio para el debate de aquellos
datos que no van de acuerdo a lo establecido por
otros autores, lo que sin duda es el n mismo de
la investigación cientíca, crear nuevos conoci-
mientos a través de la investigación y discusión
de los resultados obtenidos.
Materiales y métodos
Este estudio se llevó a cabo utilizando el método
de observación directa controlada, tomando me-
diciones en el paciente que asistía a la consulta
y llenando formularios diseñados especialmente
para esta investigación. Se utilizó solamente la
inspección clínica por la falta de un equipo de
RX que tome radiografías panorámicas y cefalo-
métricas lo que hubiera permitido adentrarnos
aún más en el campo del estudio cefalométrico.
La población sobre la que se realizó el estudio
comprendió hombres jóvenes que realizaban la
Conscripción Naval. El periodo de recolección
de datos inició en Enero 2010 hasta Junio 2010
(6 meses). Se consideraron que los participantes
de este estudio debían contar con las siguientes
características:
• Que no se hayan realizado anteriormen-
te ningún tipo de tratamiento ortodóntico que
haya podido modicar su desarrollo dento maxi-
lo facial normal.
• Tener entre 18 y 22 años pues esta edad es
óptima por ser la etapa nal de crecimiento
dento maxilo facial en el hombre lo que nos
garantiza la estabilidad de los datos obte-
nidos
• Ser de nacionalidad ecuatoriana y de raza
mestiza, pues el estudio se enfoca en las ca-
racterísticas comunes de la población mesti-
za ecuatoriana.
• Ser Conscriptos que viven dentro de la Base
Naval donde se desarrolló el estudio, con el
n de facilitar el seguimiento y control del
paciente en caso de ser requerido.
El estudio se realizó en el Dispensario Médico –
Odontológico ubicado dentro de la II Zona Naval
en San Cristóbal–Galápagos. Se realizó en pa-
cientes Conscriptos Navales procedentes en su
mayoría de Guayaquil – Ecuador, que llegaban a
la consulta dentro del horario de atención que
va de 8am a 12:30pm y de 13:30pm a 16:30pm y
que de manera voluntaria aceptaban participar
de esta investigación.
Se utilizó el método de recolección de datos
por medio del llenado de formularios creados
especícamente para esta investigación. Se ma-
nejaron las siguientes variables clasicadas en
Número de Conscriptos Navales Pacientes que participaron del estudio Porcentaje de la muestra
108 25 23%
12 Revista Universidad de Guayaquil
INVESTIGACIÓN
cuatro grupos: Datos del paciente, Estudio de
Tejidos Blandos, Estudio de las piezas Dentarias
y Tipo de Maloclusión según Angle. A continua-
ción se desglosa cada grupo:
Datos del paciente
• Nombre Completo: nos permite identicar al
paciente
• Edad: para controlar que se encuentre den-
tro del grupo de edad requerido por el es-
tudio
Estudio de tejidos blandos
• Perl: Utilizando la clasicación de Ricketts
puede ser de 3 tipos: Recto; cuando al trazar
una línea desde la punta de la nariz hasta la
parte prominente del mentón esta no toca
el labio superior y puede o no tocar ligera-
mente el labio inferior. Cóncavo; cuando al
trazar la recta desde la punta de la nariz
hasta la parte prominente del mentón los
labios superior y/o inferior se encuentran a
mas de 3mm por detrás de esta. Convexo;
cuando al trazar una recta desde la punta
de la nariz esta toca solamente el labio su-
perior e inferior pero no toca el mentón. Se
considera armónico al perl Recto mientras
el Cóncavo y Convexo se los considera anti-
estético.
• Medida del Tercio Medio: Se mide con regla
milimetrada la distancia entre el ángulo ex-
terno del ojo y la comisura labial.
• Medida del Tercio Inferior: Se mide con regla
milimetrada la distancia entre el ala de la
nariz y la base del mentón.
• Labio Superior Hipotónico: Clínicamente se
observó como un labio ácido con forma de
arco.
• Labio Inferior Hiperactivo / Evertido: Hi-
peractivo cuando el labio inferior cubre los
dientes superiores hasta tocar el labio su-
perior para lograr el cierre labial. Evertido
cuando al momento de la deglución el labio
inferior toca el borde incisal de los dientes
superiores, pues no logra un normal cierre
labial.
Estudio de las piezas dentarias
• Overjet: se midió con regla milimetrada la
distancia entre el borde incisal de los inci-
sivos superiores más protruídos en relación
horizontal con la cara vestibular de los in-
cisivos centrales inferiores. Siendo positivo
si los superiores se encontraban por delante
de los inferiores, negativo si se encontraban
por detrás y marcado con “0” si existía con-
tacto bis a bis.
• Overbite: se midió con regla milimetrada
la distancia entre el borde incisal de los in-
cisivos superiores en relación vertical o de
sobre mordida con los inferiores. Siendo po-
sitivo si los superiores cubrían los inferiores,
negativo si se encontraban separados y no
había entrecruzamiento y marcando “0” si
existía contacto bis a bis.
• Zonas de Apiñamiento: Se anotaron las zonas
de apiñamiento ya sea entre piezas denta-
rias o por Zonas Anterior, de Premolares o
Posterior, especicando si era Superior/Infe-
rior.
• Dientes Ectópicos: Todas aquellas piezas
dentarias que se encontraban fuera de su
posición normal, se anotó si se encontraban
hacia vestibular o hacia palatino/lingual.
• Zonas de Diastemas: Se anotaron las zonas
donde habían diastemas ya sea entre piezas
dentarias o por Zonas; Anterior, de Premo-
lares o Posterior, especicando si era Supe-
rior/Inferior.
• Dientes Supernumerarios: Presencia o au-
sencia de dientes supernumerarios.
• Piezas dentarias Extraídas o Faltantes: Se
especicó las piezas dentarias que habían
sido extraídas hasta el momento del estu-
dio. A los terceros molares se los incluyó en
esta categoría como faltantes en caso que
todavía no hubieran erupcionado.
Tipo de maloclusión según angle
En todas las categorías se registró si tanto el
primer molar como el canino se encontraban en
Clase I, Clase II o Clase III de Angle. En caso de
que faltaran una de las piezas dentarias se dejo
una raya “-“.
• Molar Izquierdo
• Molar Derecho
• Canino Izquierdo
• Canino Derecho
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
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Tabla 1.2: Formulario Utilizado para el Estudio
Fuente: Investigación
DATOS DEL PACIENTE
Nombre Completo Ejemplo
Edad 18 – 22 años
ESTUDIO DE TEJIDOS BLANDOS
Perl Recto/Cóncavo/Convexo
Medida Tercio Medio # milímetros
Medida Tercio Inferior # milímetros
Labio Hipotónico SI / NO
Labio Hiperactivo / Evertido HIPERACTIVO / EVERTIDO
ESTUDIO DE PIEZAS DENTARIAS
Overjet # milímetros
Overbite # milímetros
Zonas de Apiñamiento Anterior/Premolares/Posterior Sup./
Inf. O especíco # Piezas Dentarias
Dientes Ectópicos # Pieza Dentaria por Vestibular / Pa-
latino – Lingual
Zonas de Diastemas Anterior/Premolares/Posterior Sup./
Inf. O especíco # Piezas Dentarias
Dientes Supernumerarios # Pieza Dentaria
Piezas dentarias extraídas o Faltantes # Pieza Dentaria
TIPO DE MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE
Molar Izquierdo Clase I, Clase II, Clase III
Molar Derecho Clase I, Clase II, Clase III
Canino Izquierdo Clase I, Clase II, Clase III
Canino Derecho Clase I, Clase II, Clase III
Para el análisis de los datos se utilizó el método
de estadística descriptiva, en la cual se procede
a observar las cifras y se describen los resulta-
dos de forma narrativa explicando el porqué la
obtención de los mismos. Se utilizaron variables
cuantitativas para los resultados numéricos y en
el estudio de tejidos blandos variables cualita-
tivas pues se necesitó analizar por medio de la
observación lo que presentaba el paciente.
Resultados
Los resultados obtenidos se reunieron en 4 ta-
blas conforme a la categoría a la que pertene-
cían: DATOS DEL PACIENTE, ESTUDIO DE TEJIDOS
BLANDOS, ESTUDIO DE PIEZAS DENTARIAS Y TIPO
DE MALOCLUSIÓN SEGÚN ANGLE. Esto nos permi-
tió tener una visión en conjunto de los datos, fa-
cilitar la comparación de los mismos y observar
donde habían concordancias y discrepancias para
así poder generar las hipótesis correspondientes.
Participaron voluntariamente 25 pacientes que
contaban con las características requeridas por
este estudio los cuales presentaron una edad
promedio de 19 años, como se detalla a conti-
nuación en la siguiente tabla.
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INVESTIGACIÓN
Tabla 2.1: Datos de los pacientes
Fuente: Investigación
Tabla 2.2: Estudio de Tejidos Blandos
Nº NOMBRE PACIENTE
EDAD
1 F. San Lucas 19 años
2 J. Campuzano 19 años
3 R. Ortega
19 años
4 D. Zambrano 19 años
5 P. Macias 20 años
6 R. Barzola 20 años
7 M. Murillo 18 años
8 J. Machalilla 19 años
9 F. Holguín
19 años
10 F. Aguilar 22 años
11 L. Gaspar 19 años
12 S. Guzmán 20 años
13 G.Intriago 19 años
14 J. Burgos 19 años
15 C. Morán 19 años
16 M. Pachay 18 años
17 J. Burgos
19 años
18 M. Rengifo 19 años
19 R. Tituaña 19 años
20 J. Pino 19 años
21 B. Santana 19 años
22 X. Ochoa 20 años
23 J. Vera 19 años
24 J. Piza 20 años
25 I. Amaya 19 años
NOMBRE PACIENTE PERFIL MED. TERCIO
MEDIO
MED. TERCIO
INFERIOR
LABIO SUPERIOR
HIPOTONICO
LABIO HIPERACTIVO
/ EVERTIDO
F.San Lucas Recto 79mm 67mm - -
J. Campuzano Recto 71mm 76mm - -
R. Ortega Recto 71mm 72mm - -
D. Zambrano Recto 73mm 81mm SI HIPERACTIVO
P. Macias Recto 75mm 85mm - -
R. Barzola Recto 77mm 79mm - -
M. Murillo Recto 70mm 74mm - -
J. Machalilla Recto 73mm 76mm - -
F. Holguín Recto 67mm 70mm - -
F. Aguilar Recto 70mm 81mm SI HIPERACTIVO
L. Gaspar Recto 69mm 77mm - -
S. Guzmán Cóncavo 68mm 75mm - -
G. Intriago Recto 70mm 79mm - -
J. Burgos Recto 75mm 82mm - -
C. Morán Recto 69mm 72mm - -
M. Pachay Recto 66mm 78mm SI HIPERACTIVO
J. Burgos Recto 68mm 78mm - -
M. Rengifo Recto 70mm 82mm - -
En la segunda tabla se reunieron los datos corres-
pondientes a las variables sobre Tejidos Blandos.
El tipo de perl facial más común encontrado en
la muestra es el Perl Recto en 24 de los 25 casos
estudiados. Se presentó solo un perl Cóncavo y
ningún perl Convexo. Se encontraron 5 casos
de Labio Superior Hipotónico, 3 de Labio Inferior
Hiperactivo y ninguno de Labio Evertido, además
de las medidas de los Tercios Faciales Medio e
Inferior como se puede observar en la siguiente
tabla. En los pacientes que no presentaron cier-
tas características se colocó una raya “-“.
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
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NOMBRE PACIENTE PERFIL MED. TERCIO
MEDIO
MED. TERCIO
INFERIOR
LABIO SUPERIOR
HIPOTÓNICO
LABIO HIPERACTIVO
/ EVERTIDO
R. Tituaña Recto 57mm 64mm - -
J. Pino Recto 69mm 76mm - -
B. Santana Recto 69mm 81mm SI -
X. Ochoa Recto 71mm 85mm - -
J. Vera Recto 65mm 74mm - -
J. Piza Recto 61mm 68mm - -
I. Amaya Recto 65mm 83mm SI -
Fuente: Investigación
En la tercera tabla se procedió a ordenar los da-
tos relacionados con las piezas dentarias, su po-
sición y la relación con sus antagonistas. Los re-
sultados tanto en las medidas conseguidas como
en la prevalencia de una variable y su relación
con otras se estudiará mas adelante en la parte
de Discusión.
Tabla 2.3: Estudio de Piezas Dentarias
NOMBRE
PACIENTE
OVERJET OVERBITE APIÑAMIENTO DIENTE
ECTOPICO
DIASTEMAS SUPRNUM.
PERDIDA O
FALTA DE
PIEZAS
F. San Lucas +1.5mm +1mm Ant. Sup/Inf - - - #18, 28, 38,
48, 22
J. Campuzano +1mm +0.5mm - - - - #18, 28, 46
R. Ortega +1mm +0.5mm Ant. Leve
Sup/Inf
#35 Lingual - -
#46
D. Zambrano +5mm +2mm Ant. Leve
Inf.
- Ant. Leve
Sup.
- #18, 28, 38,
48
P. Macías +2mm +2mm Ant. Leve
Inf.
#25 Palatino - - #16, 38, 46
R. Barzola +5mm +2mm Ant. Leve
Sup/Inf
- - - #18, 28, 43,
44
M. Murillo +1mm +0.5mm Incisivos
Lateral Sup.
- Incisivos
Central Sup.
- #18, 28, 36,
38, 46, 48
J. Machalilla +0.5mm +0.5mm Ant. Sup. - - - #18, 28, 36,
48
F. Holguín +2.5mm +2mm Ant. Leve
Inf.
- - -
-
F. Aguilar +1.5mm -3.5mm - - - - #27, 37, 46,
47
L. Gaspar +1mm +0.5mm - - - - -
S. Guzmán +1mm 0mm Premolares
Inf. Der.
#44 Vest.
#45 Ling.
- - #18, 37
G. Intriago +1mm 0mm - - - - #46
J. Burgos +4mm
+2mm - - - - #18, 28, 38,
48
C. Morán +3.5mm +6mm - - - - #18, 28, 36,
38, 47, 48
16 Revista Universidad de Guayaquil
INVESTIGACIÓN
Fuente: Investigación
Finalmente se obtuvieron los datos correspon-
dientes a la Clasicación de la Maloclusión según
Angle. Los resultados nos indican que de los 25
pacientes de la muestra total 4 no presentaron
primeros molares en ambos lados y a 9 les falta-
ron por lo menos un molar.
Esto nos deja con 12 pacientes de los cuales 5
presentaron Clase I bilateral, ningún paciente
presentó Clase II y 3 presentaron Clase III bila-
teral. De los 4 pacientes restantes 1 paciente
presentó Clase II unilateral y 3 fueron Clase III
unilateral.
En cuanto a los caninos, los resultados variaron
completamente comparándolos con los primeros
molares. Apenas 1 paciente de la muestra total
no presentó un canino. Y de los 24 restantes 16
presentaron Clase I canina bilateral, ninguno
Clase II y 1 paciente presentó Clase III canina
bilateral. De los 7 casos restantes 4 fueron Clase
II canina unilateral y 3 Clase III canina unilateral.
Tabla 2.4: Tipo de Maloclusión según Angle
NOMBRE PACIENTE MOLAR IZQ. MOLAR DER. CANINO IZQ. CANINO DER.
F. San Lucas I I I I
J. Campuzano I - I I
R. Ortega III - I I
D. Zambrano I I II I
P. Macias I - I I
R. Barzola III III I -
M. Murillo - - I I
J. Machalilla - III I I
F. Holguín I I I I
F. Aguilar III - III I
L. Gaspar III III III III
S. Guzmán - III I I
G. Intriago III - I I
M. Pachay +6mm +4.5mm Ligero en
premolares
- - - #18, 28, 38,
48
J. Burgos +1mm +1mm Ant. Inf. - - - #18, 28, 36,
38, 48
M . Rengifo +1.5mm +1.5mm - - - - #28,36,38,46
R. Tituaña +2mm +3mm - - Lateral Izq. - #18, 28, 38,
48
J. Pino +3.5mm +1.5mm - - Ant. Sup/Inf - -
B. Santana +2.5mm +2mm Ant. Inf. #13 Vest.
#15 Palat.
#35 Lingual
#45 Lingual
- - #18, 24, 28,
36, 37, 46,
47, 48
X. Ochoa +3mm +3mm - - Ant. Sup. - #18, 28, 38,
48
J. Vera +3mm +2mm Ant. Inf. - - - #18, 28, 38,
48
J. Piza +2mm +1mm Ant. Inf. - - - #18, 28, 38,
48
I. Amaya +2mm +2mm - - - - #16, 36, 37,
45, 46, 47, 48
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
Revista Universidad de Guayaquil 17
Fuente: Investigación
J. Burgos I I I I
C. Morán - I II I
M. Pachay II I II I
J. Burgos - I I I
M. Rengifo - - III I
R. Tituaña I III I III
J. Pino I I I I
B. Santana - - I II
X. Ochoa III III I I
J. Vera I III I I
J. Piza I III I I
I. Amaya - - I I
Discusión
Con todos los resultados obtenidos tenemos ya
una gran cantidad de información que nos per-
mite conocer un poco más sobre los diferentes
tipos de anomalías de malposición dentaria y
alteraciones faciales que presentan los jóvenes
ecuatorianos en la II Zona Naval en San Cristóbal
– Galápagos.
El perl facial predominante es el Perl Recto,
considerado como Armónico y estéticamente
aceptable. De acuerdo a la muestra, detallo que
es muy raro encontrar un Perl Cóncavo en la
raza mestiza, que es más común en la raza aria
según estudios de Graber y Swain y que no exis-
tieron casos de perles convexos que se conoce
es una característica propia de la raza negra.
No existen estudios previos de perles faciales
en Ecuador, sin embargo al compararse con el
estudio de Gallardo M., W. sobre Desarrollo de
normas cefalométricas del grupo étnico mestizo
ecuatoriano y su comparación con normas cau-
cásicas norteamericanas, existe un relación fa-
vorable por la incidencia de perles armónicos
en la mayoría de casos estudiados.
Siguiendo la teoría de las proporciones áuricas
ya descrita en la época griega por Euclides, que
nos habla de una serie de longitudes y volúme-
nes que deben guardar cierta relación entre sí,
considerada por Klaper como la “proporción
divina” , se midieron las longitudes del Tercio
Medio facial y del Tercio Inferior. Según las pro-
porciones áuricas al momento de la comparación
debe existir una relación de 1.618, es decir el
Tercio Medio ser más pequeño que el Inferior,
como se lo observa en la siguiente gura.
Fuente: Investigación
Gráco 3.1: Número de pacientes con tipos de Perl Facial
18 Revista Universidad de Guayaquil
INVESTIGACIÓN
Los datos obtenidos indican que el 96% de la
muestra cumple con este requisito de proporción
áurica, siendo menor el tercio medio comparán-
dolo con el inferior, resultado que va de la mano
con el perl armónico propio de la raza mestiza.
Haciendo un análisis de la posición y dinámica
labial se observaron 3 casos de pacientes con
labio superior hipotónico mas labio inferior hi-
pertónico, así mismo presentaron deglución atí-
pica y labios separados en estado de relajación
características propias del paciente respirador
bucal y dos casos de pacientes que presentaron
solo labio superior hipotónico lo que nos habla
de un total de cinco casos de pacientes con in-
compatibilidad labial. No se presentaron casos
de labio evertido.
En el estudio de las piezas dentarias se compara-
ron los resultados obtenidos con el promedio que
nos indica la teoría para Overjet y Overbite que
es de +2.5mm . En relación con el Overjet se su-
maron los datos recolectados sacando un prome-
dio de +2.6mm es decir el Overjet que presentó
la muestra se encuentra en estrecha relación
con la norma. Como dato relevante podemos in-
dicar que de los 25 casos estudiados no se pre-
sentaron casos de overjet negativo. En cuanto
al Overbite el promedio fue de +1.5mm, por de-
bajo de la norma pero dentro de los parámetros
aceptables. De los 25 casos estudiados se pre-
sento, un caso de Overbite negativo con -3.5mm
es decir un paciente con mordida abierta y que a
su vez presentó labio superior hipotónico y labio
inferior hipertónico junto a las demás caracte-
rísticas nos lleva a concluir que se trata de un
paciente respirador bucal.
De los 25 casos estudiados 14 pacientes presen-
taron zonas de apiñamiento, un alto porcentaje
si se lo compara con apenas 5 casos de pacien-
Fuente: Investigación
Fuente: Ortodoncia Clínica y Terapéutica por Santiago Arias de Luxan
Gráco 3.2: Porcentaje de pacientes que presentaron Incompatibilidad Labial
Figura 3.1: Proporciones Áuricas en una cara armónica
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
Revista Universidad de Guayaquil 19
tes con diastemas. Resaltan dos pacientes; el
primero que presentó ligero apiñamiento en la
zona anterior inferior y ligeros diastemas en la
zona anterior superior, esto signica que no es
exclusividad la presencia de una de estas carac-
terísticas en un mismo paciente. El segundo pre-
sentó apiñamiento superior a nivel de incisivos
laterales y un diastema a nivel de los centrales.
A simple vista pareciera contraproducente sin
embargo si se toman en cuenta factores extrín-
secos Ej.; succión digital, se podría explicar este
fenómeno.
Se presentaron 4 pacientes con Dientes Ectó-
picos, todos ellos presentaron Zonas de Apiña-
miento y ninguno Zonas de Diastemas, lo que
nos lleva a concluir que la falta de espacio es la
principal consecuencia de la erupción de dientes
ectópicos.
No se encontraron casos de Dientes Supernume-
rarios durante el estudio.
En cuanto a pacientes con piezas dentarias ex-
traídas, es alarmante que 16 de los 25 casos es-
tudiados, hayan perdido alguna pieza dentaria,
ya sea por accidente o por patologías bucales.
Esto va de la mano con la alta incidencia de pa-
cientes con apiñamiento como efecto de la per-
dida prematura de piezas dentarias que se tra-
duce en perdida de espacio para la erupción de
los dientes restantes.
Como información adicional sobre la erupción de
los terceros molares tenemos que de los 25 pa-
cientes varones entre 18 y 22 años 6 presentaron
todos los terceros molares erupcionados, 8 pre-
sentaron al menos uno de los terceros molares
erupcionados y 11 no presentaron todavía erup-
ción de los mismos. Esto se puede deber a mu-
chos factores, el común en nuestro estudio fue
la falta de espacio, sin embargo debemos tener
en cuenta que solo las radiografías nos permiti-
rían conrmar la presencia del germen dentario.
Los datos aquí obtenidos servirán como referen-
cia para saber el porcentaje de pacientes que
entre estas edades presentará los terceros mo-
lares en la arcada dental, información necesaria
al momento de decidir aplicar cualquier tipo de
tratamiento dental.
Fuente: Investigación
Fuente: Investigación
Gráco 3.3: Número de pacientes que presentaron Zonas de Apiñamiento y Diastemas
Gráco 3.4: Porcentaje de pacientes con pérdida de piezas dentarias
20 Revista Universidad de Guayaquil
INVESTIGACIÓN
Por los datos obtenidos en los Tipos de Maloclu-
sión según Angle se resuelve que existe una gran
cantidad de pacientes con pérdida del primer
molar permanente en nuestra comunidad lo que
diculta la clasicación del tipo de maloclusión
que presentan. De aquellos que si los tenían se
evidenció una mayoritaria presencia de Clase I
y en menor grado Clase III de Angle. Es notoria la
ausencia de Clase II de Angle bilateral y apenas
1 solo caso de 25 estudiados presentó Clase II
molar unilateral. Con estos resultados se asevera
que los hombres mestizos ecuatorianos presenta-
mos en mayor porcentaje Clase I molar de Angle,
en segundo lugar Clase III molar y en tercer lugar
Clase II molar de Angle. En el siguiente gráco
podemos observar los porcentajes de acuerdo al
número de pacientes que presentaron cada una
de las Clases de Angle.
La presencia del Canino en la dentadura del
hombre mestizo ecuatoriano es mayoritaria pues
apenas 1 caso hubo de ausencia unilateral. Es
predominante la presencia de Clase I canina, re-
legando en segundo lugar por iguales resultados
a la Clase II y Clase III canina sea bilateral como
unilateralmente.
Fuente: Investigación
Fuente: Investigación
Gráco 3.5: Porcentaje de Pacientes que presentaron Terceros Molares Erupcionados
Gráco 3.6: Porcentajes de la Clasicación de Maloclusión según Angle
Fuente: Investigación
Gráco 3.7: Clasicación de Relación Canina
Características faciales y anomalías de malposición dentaria más comunes en hombres
Revista Universidad de Guayaquil 21
Fuente: Investigación
Gráco 3.8: Número de Pacientes con pérdida total o parcial del Primer Molar Permanente y/o Canino.
Si comparamos los resultados generales de Relación
Molar y Relación Canina, podemos observar que exis-
te una concordancia de una con otra. Si restamos los
casos donde hay falta de molares y/o caninos tene-
mos que de los 11 pacientes resultantes la mayoría
(7) presentaron la misma Clasicación de Angle tanto
en el Molar como en el Canino del mismo lado. Sin
embargo es necesario resaltar que la gran ganadora
del estudio es la pérdida del Primer Molar permanen-
te como se observa en el siguiente gráco.
Conclusiones
Se concluye que los hombres mestizos ecuatoria-
nos presentan en común un Perl y medidas facia-
les armónicas, con medidas de overjet y overbite
dentro de la norma. Debido a que se presentaron
un 20% de casos de incompatibilidad labial se re-
laciona esto a pacientes con malos hábitos buca-
les que deben ser identicados y corregidos por el
profesional odontólogo. Apenas el 24% de la mues-
tra presentó los terceros molares lo que signica
que será a partir de los 22 años de edad en adelan-
te que empezará, para la mayoría, el proceso de
erupción de los mismos.Tanto en el tipo de malo-
clusión según Angle y la relación canina se resalta
la predominancia de Clase I bilateral y la ausen-
cia de casos Clase II bilateral. Existe sin embargo
un mayoritario porcentaje (64%) de pacientes que
presentan pérdida de alguna pieza dentaria, en es-
pecial del 1er molar permanente (52% de la mues-
tra total) , lo que se traduce en pérdida de espacio
en el arco dentario,presencia de zonas de apiña-
miento, problemas de oclusión además de una de-
ciente función masticatoria, por lo tanto es nece-
sario que el Servicio Odontológico ponga énfasis en
tratamientos que preserven estas piezas dentarias
consideradas por Angle como fundamentales para
la correcta posición y oclusión de la arcada dental.
Od. Diego A. Sánchez Riofrío
Odontólogo de la II Zona Naval de Galápagos
e-mail: diegool_86@hotmail.com
Dr. Abdón H. Sánchez Cifuentes
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Bibliografía
1. Gallardo, W. Terreros, M.A. (2006) Libro Básico de Ortodoncia Tomo 1. Unidad # 3 Oclusión, Oclusión normal,
Maloclusión, Fisiología dento maxilo facial. Primera Edición. Guayaquil. Editorial Universidad de Guayaquil.
2. Rakosi T. (1993) Color Atlas of Dental Medicine, Orthodontic Diagnosis, Evaluating the Occlusion. Examination
of the Soft Tissues. Stuttgart – New York. Georg Thieme Verlag.
3. Graber T, Swain B. (1992) Ortodoncia. Principios generales y técnicas. Primera Edición. Buenos Aires. Edito-
rial Médica Panamericana.
4. Farkas LG. (1996) “Accuracy of anthropometric measurements: past, present, and future”. Cleft Palate
Craniofac J 33:10-8.
5. Arias de Luxan S. (2000) Ortodoncia Clínica y Terapéutica. Capítulo 8 Análisis Morfológico y Facial. Segunda
Edición. España. Elsevier España.
6. Parra Y. (2003) “El paciente respirador bucal una propuesta para el estado nueva esparta 1996-2001”. Acta
Odontológica Venezolana. Pagina Web: www.actaodontologica.com
7. Gallardo, W. Terreros, M.A. (2006) Libro Básico de Ortodoncia Tomo 1. Unidad # 2 Crecimiento y Desarrollo
de la dentición primaria y permanente. Primera Edición. Guayaquil. Editorial Universidad de Guayaquil.