Factores que inciden en la salud de
docentes de enfermería de la Universidad de Guayaquil
Factors affecting the health of nursing teachers at the
University of Guayaquil
Taycia
Ramírez Pérez
Dinora Rebolledo
Malpica
María Araceli
García Martínez
Rina Vanessa Quijije
Díaz
Fecha de
recepción:
23 de enero del 2023
Fecha de aceptación: 3 de febrero del
2023
Factores que inciden en la salud de docentes de enfermería de la
Universidad de Guayaquil
Factors affecting the health of nursing teachers at the
University of Guayaquil
Taycia
Ramírez Pérez,
Dinora Rebolledo Malpica,
María Araceli García Martínez,
Rina Vanessa Quijije Diaz
Como citar: Ramírez, T., Rebolledo, D., García, M., Quijije,
R. (2023). Factores
que inciden en la salud de docentes de enfermería de la Universidad de Guayaquil. Revista Universidad de
Guayaquil.
137 (2), pp.: 14-22. DOI:
https://doi.org/10.53591/rug.v137i2.1916
RESUMEN
La salud
abarca aspectos subjetivos, tales como el bienestar físico, mental, social,
determinados por la capacidad de funcionamiento y de adaptación del ser humano,
que posibiliten un buen relacionamiento experiencial. En ese sentido se realizó
un estudio con el objetivo de determinar los factores de riesgo que inciden en
la salud física y mental de los docentes de la carrera de enfermería. Se empleó
una metodología de Investigación-Acción-Participación, que permitió realizar un
diagnóstico de las necesidades y problemas en los espacios cotidianos de su
actividad. Se listaron y definieron los problemas, según la magnitud,
trascendencia, gravedad, el impacto y finalmente priorizaron, tendiendo en
cuenta en las causas, efectos y consecuencias. Posteriormente se realiza un
plan de acción dentro de un proyecto de investigación. La población estuvo
conformada por 10 docentes de enfermería de la universidad de Guayaquil. Que
han trabajo por más de 2 años en la carrera y vivieron la experiencia de asumir
el teletrabajo en pandemia. Se concluye que los factores de riesgo que inciden
en la salud física y mental de los docentes de enfermería de la Universidad de
Guayaquil están relacionados con el exceso de actividades que tienen que
realizar frente a un computador, los mismo que alteran patrones de vida de cada
uno de los involucrados.
PALABRAS CLAVE: Salud Mental, Educación Superior,
Enfermería, Ergonomía
ABSTRACT
Health encompasses subjective aspects, such as physical,
mental and social well-being, determined by the human being's capacity to
function and adapt, which enable a good experiential relationship. In this
sense, a study was carried out with the objective of determining the risk
factors that affect the physical and mental health of nursing teachers. An
Action-Research-Participation methodology was used, which allowed a diagnosis
of the needs and problems in the daily spaces of their activity as participants.
The problems were listed and defined according to magnitude, transcendence,
seriousness, impact and finally prioritized, emphasizing causes, effects, and
consequences. Subsequently, an action plan was drawn up within an FCI project.
The population was confirmed by 10 teachers of nursing of the university of
Guayaquil, who have been working for more than 2 years in the career and lived
the experience of assuming the telework in pandemic. It is concluded that the
risk factors that affect the physical and mental health of the teachers of
nursing of the University of Guayaquil are related to the excess of activities
that they must realize in front of a computer, the same ones that alter
patterns life of each one of those involved.
KEY
WORDS: Mental Health, Higher Education, Nursing, Ergonomic
INTRODUCCIÓN
Es
reconocido que la salud abarca aspectos subjetivos tales como el bienestar
físico, mental y social, determinados por la capacidad de funcionamiento y
adaptación del ser humano. Posibilitando experiencias positivas, convirtiéndose
es un recurso para la vida diaria y no el propósito de la misma. En ese
sentido, los determinantes de la salud abarcan los factores ambientales,
biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales, culturales. Así como
también, están los servicios sanitarios como respuesta organizada y
especializada de la sociedad, para prevenir la enfermedad y restaurar la salud (De
La Guardia y Ruvalcaba, 2020).
Por
otro lado, en la actualidad se vive una contingencia social derivada de la
pandemia por el COVID 19, que ha puesto en perspectiva todo lo relacionado con
la vida diaria y la forma que se interactúa, llevando a realizar cambios
globales y radicales, incluyendo la educación, que por su importancia para el
avance de la sociedad ha migrado desde la presencialidad hacia la virtualidad
En
este contexto, la educación superior en enfermería no escapa de dichos cambios.
Por lo que las universidades han creado estrategias de enseñanza con el fin de
garantizar su responsabilidad social. Manteniendo aspectos como la calidad, la
inclusión, entre otros, que promuevan una formación profesional de excelencia en
un contexto totalmente atípico, en el que la tele-enseñanza fue prácticamente
el único medio de interacción entre docentes y estudiantes.
En
este orden de ideas sobre la creación de estrategias de enseñanza, la reinvención
en un contexto de dudas, miedos y necesidades impuestas por las realidades
sociales se ha convertido en un proceso complejo(Costa et al., 2020), como en
el caso del teletrabajo debido a la falta de control sobre las horas de
trabajo y el aumento de riesgos sicosociales como el estrés asociado a la
importante demanda de tiempo para cumplir con todas las exigencias de esta
nueva normalidad. La estrategia del teletrabajo ha supuesto un reto para los
implicados en la enseñanza y aprendizaje, llegando a impactar en su vida
profesional y personal, produciendo agotamiento físico y mental.
En
este contexto, los docentes de la carrera de enfermería de la Universidad de
Guayaquil han podido percibir consecuencias del impacto psicológico del
teletrabajo, como la fatiga emocional y la ansiedad al tener que utilizar horas
extras fuera de las que normalmente se destinaban para el cumplimiento de las
funciones sustantivas. Agravado por los altos niveles de presión vinculados al
manejo de la tecnología, a los que suma erogaciones financieras para costear
equipos tecnológicos para adaptarse a la virtualidad, tal como lo explica en
su estudio Goyes et al. (2021).
Por
otro lado, Casimiro et. al. (2020) manifestó que el estrés es un hecho habitual
en la vida cotidiana del ser humano. Sin embargo, al tenerlo de manera
sostenida, como el caso que ocupa este estudio, influye directamente de forma
negativa en el bienestar general de los docentes de la carrera de enfermería. Con
base en estas consideraciones, los docentes universitarios necesitan prevenir y
manejar el estrés en tiempos de crisis de salud. Vale la pena resaltar la
necesidad de reforzar factores protectores de la salud mental en el desempeño
docente, equilibrando actividades de ocio, descanso y otras acciones diarias
que se han visto desplazadas como es el caso de las demandas familiares, el
cuidado de su salud y la de su entorno próximo (Días et al., 2017).
Por
otro lado, existen consecuencias como las de tipo ergonómico, por el teletrabajo,
afectando la salud musculoesquelética de los docentes. A menudo, se pueden
escuchar expresiones de los docentes derivado de las largas horas sentadas
frente a un computador Ferreira y da Silva., (2018) y García-Salirrosas and
Sánchez-Poma (2020), encontraron mayor prevalencia de trastornos dolorosos,
especialmente en la espalda cuyo impacto en la salud pública enera un coste medio
anual que se remonta a más de una quinta parte del consumo sanitario total de
un país.
De
manera que, las afectaciones de la salud mental, principalmente el estrés y lo
que deriva, así como los problemas ergonómicos constituyen problemas de salud
pública, al afectar directamente la calidad de vida de los docentes. Los
problemas mencionados están ubicados en los determinantes intermedios y
determinan las diferencias en cuanto a la exposición y la vulnerabilidad a las
condiciones perjudiciales para la salud, entonces, el estrés se encuentra
dentro de los problemas psicosociales, conductuales y los problemas ergonómicos
en los biológicos.
En
ese sentido, se puede entender que los problemas abordados, cuando se presentan
de manera aislada afectan la salud, sin embargo, si se unen los ergonómicos con
los mentales, llegan a producir daños irreversibles, como sucede en el contexto
de esta investigación donde se observaron docentes estresados, angustiados e
irritables, con incapacidad de relajarse o concentrarse, con tendencia a tener
dificultades para pensar y tomar decisiones lógicas, sintiéndose cansados,
deprimidos e intranquilos, y con alteraciones físicas como los trastornos
musculoesqueléticos que agravan la situación existente.
Según
lo expuesto, queda entonces la necesidad de plantearse la siguiente
interrogante: ¿Cuáles son los factores de riesgo que inciden en la salud física
y mental de las docentes de enfermería de la Universidad de Guayaquil?, que pretendió determinar los factores de riesgo que inciden en la
salud física y mental de las docentes de enfermería de la Universidad de
Guayaquil. Es importantes señalar que este estudio le
dio base al proyecto de investigación “Estrategia de cuidado en salud física y
mental del personal que trabaja en la carrera de enfermería de la Universidad
de Guayaquil”.
MATERIALES
Y MÉTODOS
En la
identificación de los factores de riesgo para la Salud Pública en el entorno de
la carrera de enfermería de la Universidad de Guayaquil,
se empleó una metodología de Investigación-Acción-Participación, ya que permite
lograr la intervención activa de los actores sociales en la transformación
cualitativa de los espacios cotidianos de su actividad (Rodríguez et al,
1996). Esta metodología, se permitió, realizar un diagnóstico de las
necesidades y los problemas de los participantes, expresados por ellos mismos.
Se realizó una lista de problemas según lo expresado por los sujetos del
estudio, luego se procedió realizar la priorización de los problemas, según la
magnitud, la trascendencia, la gravedad y el impacto en la salud pública los
participantes y finalmente se definieron los problemas priorizados, haciendo
énfasis en las causas, los efectos y las consecuencias de estos. Posteriormente
se realiza un plan de acción para dar solución a los problemas definidos.
La población
elegida para este estudio estuvo conformada por docentes de enfermería de la Universidad
de Guayaquil que han laborado por más de 2 años en la carrera, viviendo la
experiencia de asumir el teletrabajo como sistema laboral en circunstancias de
pandemia y aún continúan con esta modalidad de trabajo. Se determinaron 10
docentes como sujetos de investigación, que aceptaron de forma voluntaria ser
parte del estudio, y a los cuales se les explicó con detalle los objetivos, la
metodología y las consideraciones éticas para esta investigación. Se realizaron
grupos focales de forma virtual para la discusión sobre los factores de riesgos
para la Salud Pública en el entorno de la carrera de enfermería causado por el
teletrabajo y la pandemia como técnica de recolección de datos. Se empleó una
guía orientadora de preguntas, que sirvió para generar la intervención en los
participantes y garantizó la pertinencia de los datos recogidos con el objetivo
de la investigación.
Los datos fueron
organizados para su posterior análisis en tablas, que permitieron la
descripción de los problemas identificados por los participantes y que tenían
relación con las determinantes de salud elegidas para este estudio de factores
de riesgo en la salud pública (De la Guardia et al, 2020) en el entorno
laboral. También se realizaron tablas sobre la priorización de los problemas y
de la definición de estos. Los datos organizados en estas tablas dieron paso al
análisis, discusión de los resultados y a las conclusiones del estudio.
RESULTADOS
Y DISCUSIÓN
Luego de la realización de los grupos focales , se pudo seguir
paso a paso la metodología propuesta, comenzando por los factores de riesgo de
salud física y mental , en docentes de la carrera de enfermería de la
Universidad de Guayaquil.
Tabla
1
Lista
de problemas y factores de riesgo en salud publica detectados en docentes de la
carrera de enfermería
|
1
|
Exceso de
actividades debido a que es un riesgo porque genera estrés, alteración así la
salud en el patrón de sueño y descanso
|
|
2
|
Daños ergonómicos en los docentes por la poca
movilidad por estar muchas horas frente a la computadora
|
|
3
|
Riesgo de daños de tipo metabólico, por el
sedentarismo en el trabajo
|
|
4
|
Riesgo en la salud mental, debido a la poca
participación social, no se realizan actividades sociales
|
|
5
|
Riesgo de pérdida de roles debido a la superposición
de actividades en el hogar y el trabajo
|
|
6
|
Riesgo para la salud mental, la falta de ocio debido
a la perdida de horarios laborales por el Teletrabajo
|
|
7
|
Riesgo en la nutrición, por exceso o defecto debido
a la sobrecarga laboral, inestabilidad, comidas a deshoras
|
|
8
|
Perdida de la intimidad, debido a que estamos
conectados con cámara donde mostramos nuestro ambiente en el hogar
|
|
9
|
Daños visuales por el uso de aparatos electrónicos
durante largas jornadas
|
|
10
|
Crisis familiar, por las rupturas en los
matrimonios, ya que no hay tiempo para la vida de pareja
|
|
11
|
Problemas económicos debido a la adaptación a las
nuevas tecnologías y las adquisiciones que se tuvieron que realizar
|
|
12
|
La precariedad laboral con riesgo de pérdida del
puesto de trabajo
|
Elaborado
por las autoras
Según
los datos reflejados en la tabla 1, se puede observar que los docentes de la
carrera de enfermería identificaron con facilidad los factores de riesgo de la
salud pública de su entorno laboral, reconociendo que existe problemas de salud
mental, ergonómicos, metabólicos, sociales, visuales, económicos, familiares,
emocionales, dando un total de 12 problemas identificados según la tabla en
referencia
Lo
que quiere decir, que los docentes de enfermería son conscientes del riesgo
laboral del teletrabajo como sistema laboral, acarreando con ello tanto
problemas reales como potenciales a la salud física, mental y social, poniendo
en peligro la salud pública desde el punto de vista laboral, según la
bibliografía de Pérez (2014), asegura que en los ambientes laborales deben
garantizar la seguridad de sus empleados, asumiendo que son el recurso más
valioso del entorno laboral. En este sentido, no se puede dejar por fuera la
situación pandémica por el coronavirus, quien obligó a realizar ajustes
laborales en todos los espacios y la carrera de enfermería no escapa a este
flagelo. Por ende sus docentes tuvieron que ajustarse a la modalidad de
teletrabajo sin haber logrado una adaptación saludable, tomando en cuenta que
según la Lalonde(1974), la salud pública permite la readaptación y
transformación de los entornos saludables de la población, de manera que pueda
alcanzar niveles óptimos de salud pública, según este autor los docentes de la
carrera de enfermería presentan grandes riesgos para la salud laboral,
especialmente la salud mental y la ergonómica.
Tabla 2:
Priorización de
problemas detectados en docentes de la carrera de enfermería
|
|
Estrés
|
Ergonómico
|
|
Magnitud
|
El estrés tiene un alcance de todos de docentes de
la carrera
|
Afecta a muchos de los docentes por la modalidad del
teletrabajo, debido al exceso de horas frente al computador
|
|
Trascendencia
|
Va más allá del ámbito laboral y abarca también el
ámbito familiar y personal)
|
Puede trascender a daños no solo físicos, puede
llevar a trastornos socioemocionales
|
|
Gravedad
|
El estrés genera peligro para la salud física y
mental, causando daños que pueden ser irreversibles para la salud
|
Puede llevar a un daño musculoesquelético severo,
irreversible
|
|
Impacto
|
Consecuencias del estrés en la salud mental, físicas,
psicológicas, sociales, etc., cuando se desarrolla la agresividad, la pérdida
de interés, angustia, desesperanza, trastornos alimenticios, sedentarismo,
obesidad, enfermedades metabólicas
|
Puede dejar secuelas como discapacidad o
minusvalías, limitaciones físicas, reubicación e incluso el despido por las
secuelas, alteraciones de la imagen, afección en la autoestima
|
Elaborado
por las autoras
Por
medio de la tabla 2, se puede observar que, a los principales problemas
detectados en los docentes de la carrera de enfermería, en tiempos de
aprendizaje virtual se les realizó un análisis desde la perspectiva de la salud
pública en su entorno laboral, quedando el estrés y lo ergonómico, a los que se
les fue identificando la magnitud, trascendencia, gravedad e impacto que estos
tienen pueden llegar a producir en los docentes.
Se
puede percibir que los docentes de enfermería están constantemente expuestos a
estos situaciones de riesgos laborales, debido al teletrabajo que actualmente
realizan, acarreando consigo múltiples complicaciones en su salud tanto física,
como psíquicas y emocional, lo cual afecta su salud y pone en riesgo la salud
pública, según lo manifiesta Naranjo (2009), la problemática e inconvenientes
derivados del teletrabajo, se puede percibir al existir múltiples consecuencias
en la salud y el bienestar de los docentes.
Esto
pone de manifiesto, que debido a la problemática de salud pública por la que
atraviesa nuestro país, se hizo no solo necesario, sino obligatorio el pasar
del trabajo presencial al trabajo virtual, lo cual trajo consigo múltiples
problemas para la salud de los docentes y la falta de esas herramientas
adecuadas para cumplir con la misma ha sido trascendental, grave y de gran
impacto en la comunidad docente, pues de acuerdo con lo manifestado por Arias
et. al, (2020), aunque se cuente con herramientas tecnológicas para continuar
realizando las actividades laborales, se presentan situaciones de riesgo para
la salud mental y física, como son la sobrecarga laboral o acumulación de
actividades, aumento del estrés, dolor lumbar, insomnio, afectando su vida
cotidiana, en el comportamiento e influyendo en su calma. Estos mismos factores
de riesgos, son los que afectan el bienestar de los docentes de la carrera de
enfermería.
Tabla
3:
Definición
del problema de mayor relevancia evidenciados en los docentes de la carrera de
enfermería: Estrés
|
Criterio/
factores
|
Conductuales
|
Sociales
|
|
Causa
|
-
Exceso de
trabajo
-
Asignación de
tareas poco claras
-
Falta
desarrollo de competencias en el manejo de plataformas virtuales
-
Precariedad
laboral
-
Poca
disponibilidad de tiempo para cumplir las actividades
|
Ética difusa en la gestión
|
|
Efecto
|
-
Disminución
en las horas de sueño que conducen a un desequilibrio mental
-
Dificultad en
la comprensión de tareas
-
Dificultades
con las TICS
-
Inestabilidad
emocional por la inseguridad laboral
-
Incumplimiento
de las tareas asignadas
|
Conflictos
éticos y morales
|
|
Consecuencia
|
-
Perdida de la
memoria, deterioro cognitivo
-
Pérdida de
tiempo, duplicidad de tareas, actividades mal elaboradas
-
Impotencia y
conflicto por el uso de la plataforma
-
Desmotivación
-
Pérdida de la
autoestima
|
Disminución
de la productividad académica y científica
|
Elaborado
por las autoras
En
relación a los datos presentes en la tabla 3, se puede evidenciar como el
estrés es un determinante de la salud pública, que afecta en lo conductual y
social, al individuo dentro de su entorno laboral, debido a múltiples
disparidades como son exceso de horas de trabajo, poco tiempo para realizar las
numerosas actividades académicas y la precariedad laboral, mismas que tienen
un efecto nocivo para la salud, disminuyendo así las horas de sueño, agravado
aún más por la inestabilidad laboral y el incumplimiento en actividades de ocio
y personales de recreación, por ello se ven consecuencias graves en los
docentes, como son el deterioro cognitivo, la pérdida de tiempo en la
duplicación de actividades, la impotencia y conflictos por el uso de la
plataformas educativas a las que no se estaban habituados.
Por
ello se percibe que los docentes de la carrera de enfermería al pasar por estos
extensos periodos de estrés producto del teletrabajo, ha significado en ellos un
impacto en la salud pública, provocando efectos perjudiciales para el bienestar
mental y físico de la planta docente, que coincide con lo que declara Ravelo
(2021), las personas que están realizando sus actividades laborales por medio
del teletrabajo están presentando conflictos entre su vida profesional con su
vida, están sufriendo alteraciones de salud mental. En relación lo manifestado
por este autor, la modalidad de teletrabajo ha traído consigo múltiples
condiciones de salud por el estrés que atraviesan los docentes de la carrera de
enfermería, causando daños conductuales y sociales.
Tabla
4:
Definición
del problema de mayor relevancia evidenciados en los docentes de la carrera de
enfermería: Ergonómicos
|
Criterio/
Factores
|
Conductuales
|
|
Causa
|
- Exceso de teletrabajo
- Largas horas sentada frente a la computadora
- Falta de ejercicio
- Malos hábitos posturales
|
|
Efecto
|
- Estrés
- Perdida de la visión, dolor muscular
- Sedentarismo, obesidad, ansiedad
- Dolor, tensión muscular
|
|
Consecuencia
|
- Depresión, cefalea, arritmias, hipertensión
arterial
- Agotamiento visual y muscular, ansiedad, pérdidas
económicas
- Deformidades musculoesqueléticas
- Desviación de la columna como consecuencia de una
discapacidad
|
Elaborado
por las autoras
De
acuerdo con los datos de la tabla 4, se puede observar que la ergonomía es otro
factor determinante de la salud pública, que está afectando en lo conductual,
debido a varias causas como son el exceso de teletrabajo, largas jornadas
frente al computador, malos hábitos posturales, trayendo consigo efectos
perjudiciales para la salud, tales como, pérdida de la visión, dolores, tensión
muscular, obesidad y procesos de ansiedad. Cada uno de estos problemas
mencionados tiene otras consecuencias, algunas de ellas pueden ser
reversibles, mientras que otras son irreversibles para la salud, como las
deformidades musculoesqueléticas y desviaciones de columnas, hipertensión
arterial y arritmias identificados en la tabla de referencia.
Se
ha podido demostrar que, al estar por periodos extensos en la misma postura,
sentados durante largas jornadas laborales, producto de la situación actual por
la que atraviesa el país, y los cambios vertiginosos que se debieron realizar, ha
traído consigo el daño a la salud de los docentes de la carrera de enfermería,
induciendo a efectos no deseables en la salud, ya que afecta su estado físico y
ergonómico. Esto se apoya en lo que manifiesta Rojas (2020), los riesgos
ergonómicos representan una condición desfavorable en el ambiente laboral, ya
que genera posturas forzadas por el exceso de horas frente al computador,
movimientos repetitivos y condiciones de un entorno no adecuado para las
actividades de investigación . Lo cierto es que las actividades de teletrabajo
han forzado a que los docentes de la carrera de enfermería deban realizar
actividades forzosas y repetitivas, causando en ellos afectaciones en la
columna vertebral, como dolor por la no aplicación las posturas ergonómicas
adecuadas.
CONCLUSIÓN
En cuanto
a los problemas de salud físico se ve reflejado por los daños ergonómicos
causados por la poca movilidad y posturas inadecuadas que adoptan los docentes,
esta situación también los ha llevado al sedentarismo, observándose en la
mayoría afectaciones que podrían llevar al sobrepeso y trastornos en su
metabolismo, además de problemas de salud en el aparato musculoesquelético.
Por
otra parte, en relación con la salud mental, muchos de los docentes
manifestaron estrés, indicando que es por la modalidad del teletrabajo, que ha
ocasionado dificultad para conciliar el sueño, y hasta llevar una vida social
saludable con sus familiares y amistades por las larga horas que debían dedicar
a las actividades sustantivas que deben cumplir.
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CONFLICTOS
DE INTERESES
Los autores no refieren conflictos de intereses.
