RESUMEN
Unas de las enfermedades más comunes en perros es la enfermedad
periodontal. El objetivo de este estudio fue evaluar la correlación que existe
entre la alimentación y la enfermedad periodontal en perros. Se utilizó un
enfoque de investigación de campo, no experimental, descriptivo, transversal,
analítico y cualitativo. Se realizó una encuesta a los propietarios además una
evaluación dental a perros conscientes que acuden a consultorio veterinario en
un periodo de 6 semanas considerando ciertos criterios de inclusión y
exclusión. El diagnóstico visual a través del uso de una sonda periodontal
determinó que el 100 % de los perros evaluados que su alimentación era
balanceada presentaban cierto grado de enfermedad periodontal, el 85,70 %
consumían dieta casera y mixta un 88.20 %. Sin embargo, los resultados
indicaban que no existía asociación estadística significativa entre la
alimentación y enfermedad periodontal. Luego de la encuesta, los animales son
mayormente alimentados con dieta mixta (42,0 %), seguida de la dieta balanceada
(40,0 %) y la dieta casera (17,5 %). Existieron perros en la etapa 0 (7,5 %),
etapa 1 (10,0 %), etapa 2 (52,5 %), etapa 3 (27,5 %) y etapa 4 (2,5 %), con una
prevalencia general del 92,5 %. No se encontró una asociación estadística significativa
entre el conocimiento de los dueños de perros sobre la relación entre la
alimentación y la enfermedad periodontal.
Palabras clave: Alimentación; higiene dental canina; Canis lupus
familiaris; gingivitis; periodontitis.
ABSTRACT
One of the most common diseases in dogs is periodontal
disease. The objective of this study was to evaluate the correlation between
diet and periodontal disease in dogs. A field, non-experimental, descriptive,
cross-sectional, analytical and qualitative research approach was used. A
survey of owners was carried out in addition to a dental evaluation of
conscious dogs attending the veterinarian's office over a period of 6 weeks
considering certain inclusion and exclusion criteria. The visual diagnosis through
the use of a periodontal probe determined that 100 % of the dogs evaluated that
had a balanced diet had some degree of periodontal disease, 85.7 % consumed a
homemade diet and 88.2 % consumed a mixed diet. However, the results indicated
that there was no significant statistical association between diet and
periodontal disease. After the survey, the animals are mostly fed mixed diet
(42.0 %), followed by balanced diet (40.0 %) and homemade diet (17.5 %). There
were dogs in stage 0 (7.5 %), stage 1 (10.0 %), stage 2 (52.5 %), stage 3 (27.5
%) and stage 4 (2.5 %), with an overall prevalence of 92.5 %. No significant
statistical association was found between the knowledge of dog owners about the
relationship between feeding and periodontal disease.
Key words: Diet; canine dental hygiene; Canis lupus
familiaris; gingivitis; periodontitis.
1.
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades periodontales en perros constituyen una de las
afecciones más comunes y preocupantes dentro del ámbito de la medicina
veterinaria. Cunha et al. (2022) menciona que la enfermedad se produce cuando
el periodonto se ve afectado, lo que puede provocar la aparición de gingivitis
y diferentes grados de periodontitis, siendo la dieta un factor predisponente.
Un estudio llevado a cabo en Estados Unidos comparó la eficacia de los
alimentos secos comunes para perros con aquellos formulados específicamente
para la salud dental canina, revelando que los alimentos dentales redujeron
significativamente la inflamación gingival y el acumuló de placa en un 36 % y
39 %, respectivamente, durante un periodo de 6 meses (Cárdenas & Cedeño,
2020). Estos hallazgos destacan la importancia de alimentar a los perros con
dietas que favorezcan la salud dental, manteniendo una higiene bucal saludable
en ellos.
En la provincia de Los Ríos, en San Juan, se revela que un alarmante
71,6 % de los perros con alimentación casera padecen de enfermedad periodontal
(Sánchez et al., 2021). Esto subraya la necesidad de investigar más a fondo
esta relación, especialmente en áreas específicas, como el cantón Guayaquil,
Ecuador.
Dentro del campo de la medicina veterinaria, las enfermedades
periodontales son las más frecuentes en los carnívoros domésticos, afectando
aproximadamente al 80 % de los perros mayores de 2 años (Kačírová et al., 2022).
En consecuencia, la periodontitis se refiere a la variedad de afecciones
inflamatorias que van avanzando de maneras gradual, empezando con una
gingivitis reversible y evolucionando hacia una periodontitis irreversible
(Sánchez et al., 2021).
En este estudio hemos establecido limitaciones, los perros no fueron
anestesiados/sedados para realización del sondaje periodontal, de tal manera
que el sondaje se realizó cuidadosamente a perros despiertos consientes,
evitando lesiones durante el sondaje, además se excluyeron perros que reciben
medicamentos que afectan la salud oral, aquellos con traumatismos faciales
recientes, que en los últimos seis meses fueron sometidos a tratamiento
periodontal, con malformaciones dentales congénitas o que presenten comportamientos
agresivos o nerviosos. Por ende, el propósito principal de nuestra
investigación es relacionar la dieta y la enfermedad periodontal en perros que
acuden a un consultorio veterinario del cantón Guayaquil, Ecuador. Al obtener
información detallada sobre esta relación, podremos proporcionar a los
veterinarios y dueños de mascotas una base sólida para tomar decisiones
informadas sobre la dieta de los perros y, en última instancia, prevenir y
manejar de manera efectiva la enfermedad periodontal en estos animales.
Mediante este estudio, esperamos aportar conocimientos valiosos para optimizar
la salud dental de los perros en el cantón Guayaquil.
2.
MATERIALES Y
MÉTODOS
Zona del Área de Estudio
El presente estudio fue realizado en un consultorio veterinario
localizado en la Parroquia Tarqui, cantón Guayaquil, Provincia del Guayas,
Ecuador, coordenadas: -2.175727, -79.880688. El tipo de investigación por su
enfoque que se utilizó fue de campo, diseño de investigación no experimental,
descriptivo, transversal, analítico, cualitativo.
Población y Muestra
El tipo de muestreo fue no probabilístico y la técnica de conveniencia.
Se muestrearon los 40 perros, previa valoración de las constantes fisiológicas
normales: frecuencia cardiaca, respiratoria y temperatura rectal, que llegaron
al consultorio veterinario durante un periodo de 6 semanas considerando los
siguientes criterios de inclusión y exclusión:
Criterios de inclusión:
•
Perros de cualquier
raza, sexo, y alimentación, independientemente del tipo de dieta que sigan.
•
Perros con una edad
igual o superior a un año.
•
Propietarios
dispuestos a participar activamente en el estudio.
Criterios de exclusión:
•
Perros que reciben
medicamentos que pueden afectar la salud oral, como corticosteroides o
antibióticos.
•
Perros con
traumatismo facial reciente.
•
Perros que en los
últimos seis meses fueron sometidos a tratamiento periodontal.
•
Perros con
malformaciones dentales congénitas.
•
Perros que muestren
comportamientos agresivos o nerviosos.
Técnicas e instrumento de recopilación de datos
Se utilizó un cuestionario estructurado incluyendo, datos básicos del
propietario, datos de la mascota, dieta suministrada, entre otros y una ficha
para el control del grado de la enfermedad periodontal según el índice
veterinario periodontal.
Análisis Estadístico
Los datos recolectados fueron ingresados a una base de datos de Excel y
posteriormente analizados y procesados con el programa SPSS versión 26, al
analizar la estadística inferencial del tipo de la dieta, grado de la
enfermedad periodontal, evaluación del conocimiento de los dueños en la prueba
chi cuadrado; edad de los animales y grado de la enfermedad periodontal según
el análisis de correlación.
Procedimiento Muestral
Se
informó a los propietarios acerca del propósito de la investigación y se les
solicitó su debida autorización para que sus mascotas participaran en el
estudio. Se llevó a cabo la socialización del documento de consentimiento,
mediante el cual los propietarios expresaron su aprobación para la inclusión de
sus mascotas en la investigación. Se subrayó la naturaleza voluntaria de la
participación en el estudio, asegurando a los propietarios que tenían la opción
de retirar su consentimiento en cualquier momento.
Una vez obtenida la autorización, se procedió a
realizar las preguntas del cuestionario estructurado con el objetivo de
recopilar información tanto del propietario como de la mascota. Se abordaron
todas las inquietudes o preguntas planteadas por el propietario durante este
proceso. Se llevó a cabo una exhaustiva inspección física del paciente, quien
permaneció consciente en todo momento, evaluando minuciosamente la cavidad oral
en busca de indicios de cálculo dental, sarro, estomatitis, halitosis, pérdida
de piezas dentarias y otros signos clínicos asociados con la enfermedad
periodontal, según lo descrito por Vaca y Trujillo (2022). Diferenciando tres
grupos en el control del alimento: dietas balanceada (dieta comercial o
formulada en pellet), dieta
casera es comida preparada en casa y dieta mixta.
Durante
la evaluación, se empleó un espejo dental para visualizar las áreas menos
accesibles de la cavidad oral y una sonda periodontal. Esta última herramienta,
en conjunto con los signos clínicos, se utilizó para correlacionar y clasificar
el grado de enfermedad periodontal presente en los perros. Se implementó un
periodontograma y se capturaron fotografías con el fin de mantener un registro
detallado de los perros muestreados.
Como anteriormente fue mencionado, el índice veterinario periodontal de
Cárdenas y Cedeño (2020) nos indicaba que hay 5 criterios:
•
Grado 0: Ingreso de
la sonda menor a 3 mm, considerado normal sin presencia de signos clínicos.
•
Grado 1: Presencia de
gingivitis, ingreso de la sonda menor a 3 mm, sangrado en la manipulación y sin
pérdida de unión.
•
Grado 2: Leves signos
de periodontitis, como la pérdida de unión de 0-2 mm, bolsa periodontal de 3-5
mm, afección de furca del 0-1 y 0-1 de movilidad dental.
•
Grado 3: Signos de
periodontitis moderada, ya hay presencia de sangrado a la manipulación, hay
perdida de unión de 2 – 4 mm, la movilidad dental es de 1 – 2, grado de furca
de 1 – 2 y la bolsa periodontal es de 5 – 7 mm.
•
Grado 4: Leve perdida
de unión mayor a 4 mm, la movilidad dental es de 2 – 3, grado de furca y la
bolsa periodontal es mayor a 7 mm. Periodontitis severa.
Casetti (2016) mencionó que la evaluación oral completa en animales en
estado de conciencia se debería proceder con cuidado con la valorización visual
y palpación de la cavidad oral de los perros. Bauer et al. (2018) mencionaron
que la utilización de una escala clasificada en 5 etapas, de etapa 0 a etapa 4,
más una valorización del examen oral, fueron la forma de interpretación
correcta de la etapa periodontal en la que se encuentra un paciente.
Por otra parte, Antón y Arriaga (2020) destacaron que, la sonda
periodontal es una herramienta con la que se puede otorgar un puntaje a cada
una de las piezas dentales, siguiendo el índice de enfermedad periodontal para
un diagnóstico claro. Sin embargo, los procedimientos para la evaluación y un
diagnóstico más preciso deben incluir radiografías dentales, anestesia general
y sondaje periodontal (Queck et al., 2018; Dewey & Rishniw, 2021).
3.
RESULTADOS Y
DISCUSIONES
Tabla 1. Relación entre la dieta y la enfermedad
periodontal en Canis lupus familiaris que acuden a un consultorio
veterinario del cantón Guayaquil, Ecuador.
|
Tipo de dieta
|
Etapas de la Enfermedad Periodontal
|
Total
|
|
Et. 0
|
Et. 1
|
Et. 2
|
Et. 3
|
Et. 4
|
|
|
Balanceado
|
0
(0%)
|
3
(18,80%)
|
9
(56,30%)
|
3
(18,80%)
|
1
(6,30%)
|
16
(100%)
|
|
Casera
|
1
(14,30%)
|
0
(0%)
|
4
(57,10%)
|
2
(28,60%)
|
0
(0%)
|
7
(100%)
|
|
Mixta
|
2
(11,80%)
|
1
(5,90%)
|
8
(47,10%)
|
6
(35,30%)
|
0
(0%)
|
17
(100%)
|
Nota: Dicha relación
fue evaluada conforme
al grado de enfermedad periodontal. Et. = Etapa- Valor p: 0,56
Como se muestra en la Tabla 1, los resultados
indicaron que todos los perros alimentados con la dieta balanceada presentaron
al menos una etapa de la enfermedad periodontal. El 18,80 % perros se
encontraban en la etapa 1, el 56,30 % estaban en la etapa 2, el 18,8 % en la
etapa 3, mientras que en la etapa 4 fue la de menor porcentaje con un 6,30 %.
En cuanto a la alimentación de los animales
con la dieta casera, el 14,30 % de los perros se encontraban en la etapa 0, el
57,10 % estaban en la etapa 2 y el 28,60 % en la etapa 3, sin embargo, no se
encontraron perros en las etapas 1 y 4. El 85,70 % de los perros que su tipo de
alimentación era casera presentaban cierto grado de enfermedad periodontal.
Finalmente, en perros que su alimentación se basaba en alimentación
mixta, el 11,80 % de los perros se encontraron en la etapa 0, en la etapa 1 el
5,90 %, en la etapa 2 el 47,10 % y en la etapa 3 el 35,30 %, no se encontraron
perros en la etapa 4. El 88,20 % de los perros que su tipo de alimentación era
mixta presentaban cierto grado de enfermedad periodontal. El resultado del chi
cuadrado indicaba que no existía asociación estadística significativa entre la
alimentación y enfermedad periodontal.
En el estudio de Oba et al. (2022), se destaca que los perros alimentados
con dieta seca exhiben menor halitosis, menor acumulación de placa dental y una
microbiota oral más propicia para la salud bucal en comparación con aquellos
que consumen dieta húmeda enlatada. Contrariamente, según los hallazgos de
Sáenz (2022), la prevalencia de enfermedad periodontal es más notable en perros
con una dieta mixta, seguida por aquellos con una dieta balanceada y, por
último, los alimentados con dieta casera. Además, se señala una asociación
estadísticamente significativa entre el tipo de alimento y la incidencia de
enfermedad periodontal en los caninos.
En este estudio exploratorio, aunque no se encontró significancia
estadística, se sugiere la posibilidad de que una dieta balanceada pueda estar
vinculada a la aparición de enfermedad periodontal en canes
Tabla 2.
Tipos de dieta suministradas
a los Canis lupus familiaris que acuden a un consultorio veterinario del
cantón Guayaquil, Ecuador.
|
Tipo de Dieta
|
Consumo
|
Total
|
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
|
Balanceado
|
16
|
40,00%
|
40(100%)
|
|
Casera
|
7
|
17,50%
|
40(100%)
|
|
Mixta
|
17
|
42,50%
|
40(100%)
|
En la Tabla 2 se muestra que de un total de 40
perros muestreados se evidenció que un 40,00 % de los perros eran alimentados
con comidas balanceadas, siendo estás, dietas formuladas y comercializadas. El
17,50 % de los perros consumían una dieta casera, lo que significa que los
propietarios preparaban la comida en casa. Finalmente, el 42,50 % de los perros
consumían una dieta mixta, lo que implicaba que los propietarios combinaban
alimentos caseros y balanceados.
Vendramini et al. (2020) mencionan que en
Australia y EE. UU. el 18,00 % de los propietarios ofrecen a sus mascotas
parcial o únicamente comida casera en su dieta diaria. En regiones como Europa,
África, Oceanía y Asía el 60,00 % de perros y gatos consumen parcialmente
comida casera y el 12,00 % de los perros netamente consumen comida casera. En
un estudio en Francia, sus resultados indicaron que el 55,00 % son alimentados
con alimento convencional y el 38,00 % con alimento no convencional,
predominando la comida balanceada (Hoummady et al., 2022).
Dodd et al. (2020) en su estudio con 2940
perros, el 13,00 % de perros se alimenta estrictamente con dieta balanceada, el
79,00 % se alimenta de manera parcial con la dieta balanceada, el 7,00 % se
alimenta estrictamente con comida casera. En nuestro estudio, la comida mixta
fue el alimento que predominó con un 42,50 %, seguido del alimento balanceado y
por último el casero. Es importante mencionar que todos estos estudios se
realizaron en diferentes países o regiones, existiendo la posibilidad que la
diferencia de resultados pueda deberse a varios factores, por ejemplo, las
preferencias o costumbres de los propietarios o incluso el mismo
desconocimiento de los dueños de mascotas sobre que alimento creen que es mejor
darle a su mascota.
Tabla 3.
Prevalencia de la enfermedad
periodontal en Canis lupus familiaris que acuden a un consultorio
veterinario del cantón Guayaquil, Ecuador.
|
Etapas Enfermedad Periodontal
|
Positivos
|
Negativos
|
Total
|
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
Frecuencia
|
Porcentaje
|
|
|
Et. 0
|
0
|
0%
|
3
|
7,50%
|
40(100%)
|
|
Et. 1
|
4
|
10,00%
|
0
|
0%
|
40(100%)
|
|
Et. 2
|
21
|
52,50%
|
0
|
0%
|
40(100%)
|
|
Et. 3
|
11
|
27,50%
|
0
|
0%
|
40(100%)
|
|
Et. 4
|
1
|
2,50%
|
0
|
0%
|
40(100%)
|
Con base en la información presentada en la Tabla 3, se observa que el
7,50 % de estos perros se clasificaron en la etapa 0 de la enfermedad
periodontal, lo que indicaba la ausencia de signos clínicos y, por ende, una
condición de salud dental satisfactoria. Asimismo, el 10,00 % de estos caninos
se ubicaron en la etapa 1 de la enfermedad, donde comúnmente se manifiesta la
gingivitis.
El 52,50 % de los perros fueron clasificados en la etapa 2 de la
enfermedad, caracterizada por la presencia evidente de sarro y placa dental,
siendo esta la etapa con mayor incidencia. Un 27,50 % se encontraba en la etapa
3, que representa un avance significativo en la enfermedad periodontal. En
última instancia, un 2,50 % se hallaba en la etapa 4, la más severa. Excluyendo
a los perros en la etapa 0, se evidenció que el 92,5 % de los caninos en este
estudio presentaban algún grado de enfermedad periodontal.
Stella et al. (2018) mencionan en su estudio
una prevalencia de 86.30 % de enfermedad periodontal en criaderos en Indiana e
Illinois. Summers et al. (2019) en Reino Unido evaluaron la prevalencia de
diferentes enfermedades comunes en perros en un periodo de un año, donde la
enfermedad periodontal predomino con un 9,60 %. Así mismo, en el estudio de
O’Neill et al. (2021) en un periodo de un año identifico una alta prevalencia
con un 12,52 %. En este estudio, se mostraba un 92,50 % (Grado 1-4) de
enfermedad periodontal, una alta prevalencia al igual que otros estudios,
aunque la prevalencia podría variar dependiendo la región de estudio y los
tipos de diagnóstico que se realicen, sigue siendo una enfermedad muy común y
de alto impacto en el bienestar animal.
Tabla 4. Resultados de la encuesta: evaluación del
conocimiento de los dueños de perros sobre la pregunta 1 en relación con la
alimentación y la enfermedad periodontal, para mejorar la salud oral de los
perros atendidos en un consultorio del cantón Guayaquil, Ecuador
|
Conocimiento Dental Pregunta 1
|
Tipo de dieta
|
Etapas de la Enfermedad Periodontal
|
Total
|
|
Et. 0
|
Et. 1
|
Et. 2
|
Et. 3
|
Et. 4
|
|
|
Si
|
Balanceado
|
0
(0%)
|
1
(12,50)
|
5
(62,50)
|
2
(25,00)
|
0
(0%)
|
8
(100%)
|
|
|
Casera
|
1
(33,30%)
|
0
(0%)
|
2
(66,70%)
|
0
(0%)
|
0
(0%)
|
3
(100%)
|
|
|
Mixta
|
1
(7,70%)
|
1
(7,70%)
|
7
(53,80%)
|
4
(30,80%)
|
0
(0%)
|
13
(100%)
|
|
No
|
Balanceado
|
0
(0%)
|
2
(25,00%)
|
4
(50,00%)
|
1
(12,50%)
|
1
(12,50%)
|
8
(100%)
|
|
|
Casera
|
0
(0%)
|
0
(0%)
|
2
(50,00%)
|
2
(50,00%)
|
0
(0%)
|
4
(100%)
|
|
|
Mixta
|
1
(25,00%)
|
0
(0%)
|
1
(25,00%)
|
2
(50,00%)
|
0
(0%)
|
4
(100%)
|
Nota: Los datos están divididos en dos grupos, el primer
grupo son aquellos dueños que respondieron
“Si” y aquellos que respondieron “No” a la P1, cada grupo se divide en las etapas de la enfermedad periodontal, que
refleja el nivel de conocimiento de los propietarios sobre el tema. Et = Etapa. P1: ¿Sabes qué la Enfermedad Periodontal es Común en
los Perros?
En la Tabla 4 se puede visualizar el análisis comparativo entre el
conocimiento de los dueños de perros sobre la pregunta 1 y la relación entre la
alimentación y la enfermedad periodontal. Para las demás preguntas que
evaluaban este conocimiento tampoco existía relevancia estadística. Es decir,
no hay evidencia suficiente para afirmar que el nivel de conocimiento de los
dueños influya de manera significativa en su comprensión de cómo la dieta
afecta la salud dental de sus perros.
Enlund et al. (2019) mencionan que el desarrollo de cuestionarios no
debe de subestimarse indiferentemente del tema que se vaya a tratar. El estudio
que realizaron fue con el propósito de poder desarrollar y validar
cuestionarios sobre la salud y el cuidado dental, estaba dirigido a tutores de
mascotas, médicos y auxiliares veterinarios. La validación de la investigación
se llevó a cabo mediante continuas revisiones del cuestionario durante estudios
piloto, además de entrevistas y debates con expertos, demostrando comprensión y
el abarque del tema con los objetivos del estudio.
4.
CONCLUSIONES
En
el presente estudio se destaca que no se observan diferencias significativas en
el conocimiento de los propietarios con respecto a las dietas, lo cual es
relevante en términos de accesibilidad para los dueños. Sin embargo, se
identifica una elevada prevalencia de la enfermedad periodontal en Guayaquil
del 92,5 %. Por lo tanto, se recomienda llevar a cabo un monitoreo a mayor
escala con el objetivo de tomar decisiones sanitarias más efectivas para los
perros de la zona.
Los hallazgos del estudio resaltan aún más la importancia de realizar
pruebas adicionales para un diagnóstico de la enfermedad periodontal canina.
Aunque el diagnóstico visual es útil, puede subestimar el grado de la
enfermedad, se recomienda el uso de pruebas complementarias como: radiografías
dentales junto con sondajes periodontales o pruebas para la detección de tiol
en perros.
Conflicto de intereses: Los autores declaran que no existe conflicto de
intereses.
Contribución de los autores: Cecilia Véliz y John Ruiz desarrollo del trabajo de
Titulación, Cecilia Véliz, John Ruiz y María de Lourdes Salazar en la creación
y redacción del artículo científico.
Referencias bibliográficas
Bauer, A.
E., Stella, J., Lemmons, M., & Croney, C. C. (2018). Evaluating the Validity and Reliability of
a Visual Dental Scale for Detection of Periodontal Disease (PD) in
Non-Anesthetized Dogs (Canis familiaris). 13(9), 1–12.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0203930
Cárdenas,
N., & Cedeño, C. (2020). Influencia de la Alimentación Basada en 3 Dietas
en la Salud Gingivalperiodontal en Perros. [Tesis de Grado, Universidad de
Guayaquil].
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/49133/1/C%c3%a1rdenas%20Nelly%2c
%20Cede%c3%b1o%20Cinthyadocx.pdf
Casetti,
M. A. (2016). Enfermedad Periodontal en Caninos Prevalencia, Prevención y
Tratamiento. [Tesis de Maestría, Universidad de Nacional de Rio Cuarto].
https://repodigital.unrc.edu.ar/xmlui/bitstream/handle/123456789/75215/75215.pdf?s
equence=1&isAllowed=y
Cunha,
E., Tavares, L., & Oliveira, M. (2022). Revisiting Periodontal Disease in Dogs: How to Manage
This New Old Problem?. 11(12), 1–13.
https://doi.org/10.3390/antibiotics11121729
Dewey,
C. W., & Rishniw, M. (2021). Periodontal Disease is Associated with
Cognitive Dysfunction in Aging Dogs: A Blinded Prospective Comparison of Visual
Periodontal and Cognitive Questionnaire scores. 11(2), 1–7.
https://doi.org/10.5455/ovj.2021.v11.i2.4
Dodd,
S., Cave, N., Abood, S., Shoveller, A. K., Adolphe, J., & Verbrugghe, A.
(2020). An Observational Study of Pet Feeding Practices and How These Have
Changed Between 2008 and 2018. 186(19), 1–9. https://doi.org/10.1136/vr.105828
Enlund,
K. B., Brunius, C., Hanson, J., Hagman, R., Höglund, O. V., Gustås, P., &
Pettersson, A. (2020). Dental Home Care in Dogs - a Questionnaire Study Among
Swedish Dog Owners, Veterinarians and Veterinary Nurses. 16(1), 1–13.
https://doi.org/10.1186/s12917-020-02281-y
Enlund,
K. B., Brunius, C., Hanson, J., Hagman, R., Höglund, O. V., Gustås, P., &
Pettersson, A. (2019). Development and Validation of Two Questionnaires: Dental
Home Care and Dental Health in Swedish Dogs. 14(1), 1–18.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204581
Enlund,
K. B., Pettersson, A., & Eldh, A. C. (2022). Dog Owners’ Ideas and
Strategies Regarding Dental Health in Their Dogs-Thematic Analysis of Free Text
Survey Responses. 9, 1–10.
https://doi.org/10.3389/fvets.2022.878162
Hoummady,
S., Fantinati, M., Maso, D., Bynens, A., Banuls, D., Santos, N. R., Roche, M.,
& Priymenko, N. (2022). Comparison
of Canine Owner Profile According to Food Choice: An Online Preliminary Survey
in France. 18(1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12917-022-03258-9
Kačírová,
J., Sondorová, M., Mad’ari, A., Styková, E., Mucha, R., Nemcová, R.,
Marečáková, N., Farbáková, J., & Mad’ar, M. (2022). Detection of
Periodontal Pathogens from Dental Plaques of Dogs with and Without Periodontal
Disease. 11(4), 1–8. https://doi.org/10.3390/pathogens11040480
Oba,
P. M., Sieja, K. M., Keating, S. C. J., Hristova, T., Somrak, A. J., &
Swanson, K. S. (2022). Oral Microbiota Populations of Adult Dogs Consuming Wet
or Dry Foods. 100(8), 1–12. https://doi.org/10.1093/jas/skac200
Queck,
K. E., Chapman, A., Herzog, L. J., Shell-Martin, T., Burgess-Cassler, A., &
McClure, G. D. (2018). Oral-Fluid Thiol-Detection Test Identifies Underlying
Active Periodontal Disease Not Detected by the Visual Awake Examination. 54(3), 132–137. https://doi.org/10.5326/jaaha-ms-6607
Sánchez,
J. L., Alvarado, H. J., Quezada, L. O., & Medina, R. C. (2021). Repercusión
Clínica de la Periodontitis en Caninos Atendidos en San Juan, Los Ríos. 5(1),
59–65. http://www.revistaecuatorianadecienciaanimal.com/index.php/RECA/article/view/25
9
Stella,
J. L., Bauer, A. E., & Croney, C. C. (2018). A Cross-Sectional Study to
Estimate Prevalence of Periodontal Disease in a Population of Dogs (Canis
familiaris) in Commercial Breeding Facilities in Indiana and Illinois. 13(1),
1–13. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0191395
Summers,
J. F., O’Neill, D. G., Church, D., Collins, L., Sargan, D., & Brodbelt, D.
C. (2019). Health-Related Welfare Prioritization of Canine Disorders Using
Electronic Health Records in Primary Care Practice in the UK. 15(1), 1–20.
https://doi.org/10.1186/s12917-019-1902-0
Vaca, F.,
& Trujillo, A. (2022). Prevalencia de la Enfermedad Periodontal en Canis
Lupus Familiaris Según sus Grados en un Centro Veterinario de la Ciudad de
Guayaquil – Ecuador. [Tesis de Grado, Universidad de Guayaquil].
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/64708
Vendramini,
T. H. A., Pedrinelli, V., Macedo, H. T., Zafalon, R. V. A., Risolia, L. W.,
Rentas, M. F., Macegoza, M. V., Gameiro, A. H., & Brunetto, M. A. (2020). Homemade Versus Extruded and Wet Commercial
Diets for Dogs: Cost Comparison. 15(7), 1–11. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0236672
