RESUMEN
Podemos
definir como Ética a la parte de la filosofía constituida por un conjunto de
normas que están presentes y dirigen el comportamiento humano. En el concepto
de formación integral que deben recibir los profesionales durante la educación
superior, la ética constituye la piedra angular en la que no deben faltar
compromiso, claridad de los conceptos éticos y un alto nivel de responsabilidad
tanto personal como social.
Establecer
los fundamentos éticos en la práctica de los profesionales de la salud con la
finalidad de brindar una herramienta de apoyo en la toma de decisiones ante los
dilemas éticos, analizar la ética en el ámbito sanitario y conocer el papel de
la ética en la formación de los profesionales de la salud.
Todo
profesional debe saber que su dimensión de servicio debe ser siempre buscar la
excelencia en el servicio y así decimos que quien estudia medicina o alguna
profesión relacionada a la salud, es aquel que lo hace por vocación, siempre
con un alto espíritu altruista, con altas competencias académicas y técnicas.
Palabras
claves: Ética en la salud.
SUMMARY
We
can define as ethics to the part of the philosophy constituted by a set of
norms that are present and direct human behavior. In the concept of integral
training that professionals should receive during higher education, ethics
constitutes the cornerstone in which no commitment, clarity of ethical concepts
and a high level of personal and social responsibility should not miss.
Establish
ethical foundations in the practice of health professionals in order to provide
a support tool in decision -making before ethical dilemmas, analyze ethics in
the health field and know the role of ethics in the training of Health
professionals.
Every
professional should know that their service dimension must always be to see
academic and technical competences.
Keywords: ethics in health.
INTRODUCCIÓN
Podemos definir como Ética a
la parte de la filosofía constituida por un conjunto de normas que están
presentes y dirigen el comportamiento humano.1
La ética reflexiona a las luz de las normas y principios, acerca de las
costumbres, debe responder en relación a cómo debemos vivir.
La ética permite reflexionar sobre la finalidad de la
conducta humana ya que es un bien natural con la tendencia a desenvolverse en
comunidad, debido a ello la ética no solo implica el enfoque personal, sino que
trasciende a nivel grupal, en las organizaciones y en la sociedad en general. 2
En la actualidad con el desarrollo técnico y científico,
la globalización y las desigualdades existentes, los profesionales de todos los
ámbitos se enfrentan a retos académicos y sociales tanto en lo relacionado a su
desempeño profesional como en la vida personal. En el
concepto de formación integral que deben recibir los profesionales durante la
educación superior, la ética constituye la piedra angular en la que no deben
faltar compromiso, claridad de los conceptos éticos y un alto nivel de
responsabilidad tanto personal como social.3
Al referirnos a la ética en el sector de la salud, los
profesionales deben fundamentar sus acciones tanto en la interacción directa
con los pacientes, en la actividad docente y en la investigación científica,
enfrentándolos constantemente a dilemas éticos, que muchas veces no pueden ser
resueltos debido a la imprecisión de los límites existentes en éste ámbito 4
Por lo que es necesario revisar los fundamentos teóricos
para poder brindarle al profesional de la salud una herramienta de apoyo que le
permita tomar decisiones correctas cuando se enfrente a conflictos éticos
durante el ejercicio de su actividad laboral.
Objetivo
General
Establecer los fundamentos
éticos en la práctica de los profesionales de la salud con la finalidad de
brindar una herramienta de apoyo en la toma de decisiones ante los dilemas
éticos.
Objetivos
específicos
1. Analizar
la ética en el ámbito sanitario
2.
Conocer el papel de la ética en la formación
de los profesionales de la salud.
Metodología
Se realizará una búsqueda bibliográfica en
Medline, Pub med, Doyma utilizando palabras clave ética, ética profesional,
ética en salud, ética en profesionales en salud. Se seleccionará artículos
según el tópico y se realizará el análisis de los mismos para poder construir
la revisión.
DISCUSIÓN
En el transcurso del tiempo se han concebido códigos y
declaraciones que han sido cruciales para la bioética, como son el Código de
Nuremberg (1947), la Declaración de la Asociación Médica Mundial (1964), el
Informe de Belmont (1978), el Convenio de Oviedo para la protección de los
derechos humanos y dignidad del Ser Humano frente a la aplicación de la
Biología y la Medicina (1997) y en ese mismo año la Declaración de la UNESCO
acerca de los Derechos Humanos Universales (1997). En el año 2005 la UNESCO
emitió la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos. Todos estos
documentos hacen referencia acerca de los principios éticos que deben regir en
las investigaciones en seres humanos, el respeto a las personas, la
beneficencia y la justicia, en general orientan en la necesidad de definir y
delimitar el deber ser en la bioética.5
Aristóteles en referencia a la dimensión ética sobre
virtudes y la prudencia donde la persona tiene la capacidad de escoger y
discernir entre los excesos y el deber ser en cada momento. Prudencia es la
virtud en donde la ética aplicada es la más desarrollada, aunque el
consentimiento teórico es insuficiente y la virtud es la empresa práctica siendo
las virtudes específicas las que son fundamentales para el médico, las personas
que poseen virtudes lo que sería un compromiso de los principios bioéticos los
profesionales escuchan al paciente con respeto, amabilidad y lo hacen tomar
parte en las decisiones haciendo valer sus decisiones y sus deberes y opiniones
las cuales son valederas.8
Carlos Max mencionaba, hace más de un siglo, que por la
falta de amor hacia el prójimo, los profesionales perdían su vocación. Esta
pérdida de la vocación se pone de manifiesto si a ello se suman el desarrollo
técnico, científico, económico de la humanidad, la complejidad de los procesos
administrativos, la burocracia, el afán de lucro y el no otorgar un lugar
privilegiado a la formación ética y la práctica de los valores.
Así el Informe de Belmont es un documento de la bioética
añadiendo la no maleficencia y beneficencia en conjunto con los valores
modernos de la autonomía y la justicia los cuales obliga a que sea el punto de
vista del paciente en donde recabar el consentimiento donde le respeto a la
autonomía es un cambio de paradigma radical en la relación clínica. La justicia
a quienes la investigación biomédica y, en donde el sistema de salud público
garantiza la protección.
Todo profesional debe saber
que su dimensión de servicio debe ser siempre buscar la excelencia en el
servicio y así decimos que quien estudia medicina o alguna profesión
relacionada a la salud, es aquel que lo hace por vocación, siempre con un alto
espíritu altruista, con altas competencias académicas y técnicas.
No puede quedar de lado códigos éticos en este contexto, como el juramento
Hipocrático donde los principios de maleficencia y beneficencia son los pilares
de la buena práctica profesional. En esta práctica profesional no siempre
coexisten la práctica de los valores junto a la excelencia académica, porque en
muchas ocasiones se da el primer lugar a los intereses propios sobre el interés
en los demás.
En el ámbito sanitario donde el respetar las normas, los
reglamentos y las decisiones donde el profesional mantiene sus creencias y
valores. Donde la conciencia apela a lo moral describiendo normas que impone un
ordenamiento jurídico lo que hace que se cumpla las razones de conciencia
siendo una postura de resistencia sin promover oposición social ni política.6
Cabe recalcar que el cuidado y la promoción de la salud
están en relación con los códigos profesionales donde desarrollan sus funciones
cotidianas en el ámbito de las Ciencias de la Salud cuyo objetivo es la
correcta atención a los pacientes cuya salud se encuentra afectada. Siempre el
ámbito hospitalario como la atención primaria y todos los profesionales de la
salud quienes se encuentran dentro del equipo multidisciplinario de trabajo
quienes juegan un papel más ocasional en la práctica clínica.
Cuidar de los profesionales es importante más aún en el
ámbito asistencial por los problemas que se derivan de la práctica. Convine
recordar aquí que los derechos del paciente inspiran la confraternidad de
quienes los cuidan. 7
El mundo moderno donde el capitalismo donde la
trasformación de la sociedad donde los principios éticos médica donde las
comisiones de ética médica se conoce, se analiza y se concluye sobre los
principios de la ética y el carácter para la legislación laboral vigente.4
Ética
en la formación de los profesionales de la salud
En Latinoamérica un número importante de los docentes
universitarios que imparten enseñanza en carreras de la salud, tienen un perfil
relacionado a las ciencias, seguramente con un notable desempeño en el
ejercicio de su profesión, pero con ausencia de formación en pedagogía y sin la
visión de la integralidad con la que debe culminar su formación universitaria
los profesionales de la salud.
La formación ética de los profesionales es el resultado
de un proceso en el que intervienen como actores principales a los docentes que
imparten las diferentes cátedras durante la formación superior, no es
consecuencia del azar ni ha surgido espontáneamente. Es por ello que resulta
indispensable enfocarse en la influencia que tienen los docentes universitarios
en la formación integral de los estudiantes. Pero no se puede formar en ética
sino se poseen las cualidades éticas necesarias. 3
Existen comportamientos que son identificados como la
antítesis del comportamiento ético en los profesionales como son el preponderar
los intereses económicos personales antes que lo académico o profesional, no
contemplar las normas que han establecido las organizaciones, el
individualismo, falta de formación profesional en el campo en el que se
desempeña, el no respetar a la naturaleza, la falta de trabajo en equipo,
etc…Por otra parte existen valores que de practicarse en el ámbito profesional
constituye las bases en las que debe desarrollarse la práctica profesional en
cualquier ámbito como son el respeto, honestidad, lealtad, responsabilidad,
solidaridad, entre otros.
Es por ello que, en las ciencias de la salud, hablar de
ética médica es referirse a actitudes y comportamientos que deben ser
inherentes a los profesionales que trabajan directamente con el cuidado de
otras personas. Esta formación debe tener sus bases desde los primeros años
de pregrado para que en el futuro de pueda cumplir a cabalidad el rol en la
atención en salud.9
Los códigos éticos de los profesionales son el conjunto
de principios y regulaciones, en los cuales se enmarca la práctica profesional,
los mismos que son elaborados con las organizaciones profesionales y que deben
cumplirse de manera voluntaria. Los códigos éticos profesiones facilitan la
comunicación entre los miembros de una organización y de ellos con la sociedad,
comprometiéndolos a una actividad laboral digna y moral, en la que se
manifiesten los deberes y derechos. 3
Debido a la necesidad moral de ejecutar acciones que
vayan en función de mejorar la sociedad, Jeremy Bentham, concibió a la Deontología
como la disciplina del Deber. Esta concepción constituye las recomendaciones
para el mejor ejercicio de la profesión más allá de las concepciones religiosas
o legales.7
La deontología se sitúa entre la ética personal y las
normas legales. Su práctica asegura la calidad asistencial de aquellos
profesionales que trabajan en salud.
En la asistencia sanitaria, es indispensable coordinar
acciones con otros profesionales para conformar verdaderos equipos de trabajo
que nos permitan no solo mejorar los resultados individuales en la atención médica,
con una repercusión posterior en lo colectivo. La calidad asistencial técnica
debe ir de la mano con una actuación de los miembros del equipo de salud basado
en normas y principios éticos, donde se resalte el humanismo, como la
distinción de los profesionales que trabajan en salud.
CONCLUSIÓN
·
Los reglamentos y decisiones de los
profesionales donde la moral en conjunto con un ordenamiento jurídico va en
relación con los códigos profesionales, en donde los problemas que se derivan
de la práctica están encaminados en buscar servicios de excelencia, primando
siempre los principios de no maleficencia y beneficencia deben de ser cumplidos
para una buena práctica médica en conjunto con la excelencia profesional.
·
Bajo ninguna circunstancia el interés
particular puede primar sobre el general y al haber una mercantilización del
conocimiento se contrapone a los principios éticos de deben poseer en su actuar
los profesionales de la salud.
·
Los profesionales de la salud como muestra de
un comportamiento ético deben procurar mantener una formación académica de
forma continua, sabiendo reconocer las limitaciones con las que se cuenta, de
tal forma prevalecerá en el buen accionar con calidez, pero también con
calidad.
·
Siempre el conjunto de principios éticos
deben ser parte de todos los miembros de la organización que permita conformar
verdaderos equipos de salud, con carácter inspirador y efecto multiplicador
sobre las acciones sobre todo de los profesionales en formación.
BIBIOGRAFÍA
1. Del
Castillo Salazar D, Rodríguez Abrahantes TN. La ética de la investigación
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2. Toro
J, Rodríguez M del P. Formación en Ética en las Organizaciones: Revisión de la
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3. Ramos
Serpa G, López Falcón A. Formación ética del profesional y ética profesional
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Pérez R de la C, Pérez Rodróguez M, López Afá L. LA ÉTICA EN EL SECTOR DE LA
SALUD. Revista Cubana de Tecnología de la Salud [Internet]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubtecsal/cts-2015/cts153e.pdf
5. Royo-Bordonada
MÁ, Román-Maestre B. Towards public health ethics. Public Health Rev. diciembre
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Gaceta Sanitaria. julio de 2021;35(4):358-60.
7. LAS
RELACIONES ENTRE PROFESIONALES EN LOS CÓDIGOS DE DEONTOLOGÍA DE DIVERSAS
PROFESIONES DE LA SALUD. Cuadernos de Bioetica [Internet]. 2018 [citado 24 de
julio de 2022];(97). Disponible en: https://doi.org/10.30444/CB.11
8. Camps
V. Los valores éticos de la profesión sanitaria. Educación Médica. enero de
2015;16(1):3-8.
9. Gracia D. The
mission of ethics teaching for the future. International Journal of Ethic
DRA. MÓNICA ALEXANDRA ALTAMIRANO GÓMEZ